Algoritm de urgență pentru criza hipertensivă, prognoza

Din acest articol veți afla: ce ar trebui să fie ajutorul urgent în criza hipertensivă, cum să îl furnizați în mod corect.

Criza hipertensivă este o creștere bruscă și bruscă a tensiunii arteriale, însoțită de un anumit set de simptome și plângeri ale pacientului. Atunci când o criză este dificil de determinat valorile specifice ale tensiunii arteriale, deoarece este necesar să se bazeze pe presiunea de lucru a unui anumit pacient. Pentru o persoană care are o presiune normală sau chiar puțin redusă într-un ritm normal de viață, un marker al tensiunii arteriale de peste 130/90 mmHg poate deveni o criză hipertensivă. Art. Pentru hipertensivi "experimentați" cu o presiune de lucru de 150/100 mm Hg. Art. Presiunea de aproximativ 200/120 mm Hg va fi critică. Art. și mai sus. Criza hipertensivă poate să apară pe fondul hipertensiunii deja existente deja existente și să depășească o persoană complet sănătoasă pentru prima dată.

De aceea, dacă suspectați o criză hipertensivă, este important să nu vă bazați pe indicatorii specifici ai tonometrului, ci pe plângerile pacientului:

• înroșirea feței, transpirația, senzația de cald;
• cefalee, amețeli;
• greață și vărsături fără ușurare;
• intermitența luminilor din față, întunecarea ochilor și alte tulburări vizuale;
• lipsa aerului, dificultăți de respirație;
• durere de constrângere a naturii în inimă, în spatele sternului;
• tahicardie - palpitații cardiace de peste 90-100 bătăi pe minut;
• confuzie, pierderea orientării în spațiu, tulburări de vorbire;
• excitare, panică, teama de moarte.

Primul ajutor pentru criza hipertensivă este un aspect extrem de important în menținerea vieții și sănătății pacientului. Este foarte important ca fiecare persoană să cunoască principiile de prim ajutor unui pacient cu o criză hipertensivă, deoarece chiar și cele mai simple acțiuni ajută la câștigarea unor minute prețioase înainte de sosirea medicilor.

De obicei, principalul prim ajutor medical în această condiție este asigurat de medici și asistenți medicali din brigada de ambulanță, precum și de medicii generaliști de clinici ambulatorii și clinici de ambulatoriu. Apoi, pacientul este spitalizat în departamente terapeutice sau de cardiologie specializate, unde va fi asistat de specialiști înguste - cardiologi.

Principiul cel mai important al primului ajutor în criza hipertensivă: "Nu face rău!". Este mai bine să efectuați un minim de acțiuni decât să exagerați cu "ajutor". Mai jos, vom analiza erorile tipice din primul ajutor.

Este important să înțelegem că nu este chiar criza hipertensivă periculoasă, ci cele mai dificile complicații pe care le poate provoca: infarctul miocardic, fibrilația atrială, edemul pulmonar, convulsii și alte patologii.

Primul ajutor și tratamentul specializat suplimentar al acestei afecțiuni grave ar trebui să vizeze în special prevenirea unor astfel de complicații.

Ce să faceți dacă suspectați o criză hipertensivă

Într-o criză de urgență hipertensivă, algoritmul arată astfel:

1. În primul rând, este necesar să apelați o ambulanță sau să începeți transportul atent al pacientului la cea mai apropiată unitate medicală.
2. Încercați să găsiți un monitor de tensiune arterială, să măsurați tensiunea arterială și să numărați pulsul victimei.
3. Este foarte important să calmăm pacientul în jos, să-i creăm o atmosferă calmă și liniștită, pentru a insufla credința în el într-un rezultat fericit.
4. Este necesar să întrebați pacientul dacă suferă de hipertensiune, ce medicamente ia, dacă ia luat astăzi medicamentele sau a uitat dacă a băut alcool. Toate aceste informații trebuie transmise în detaliu medicilor.
5. Pacientul trebuie transferat într-o poziție semi-așezată cu picioarele în jos - ceea ce reduce revenirea sângelui venoasă din vasele membrelor inferioare, ceea ce reduce semnificativ încărcătura inimii. În aceeași poziție trebuie să transportați pacientul într-o unitate medicală.
6. Dacă este posibil, aduceți victima la aer curat, deschideți ferestrele și ușile, desfaceți gulerul pentru a asigura aer curat și pentru a facilita respirația.
7. Cu bătăi rapide ale inimii - tahicardie, când pulsul este mai mare de 90 de bătăi pe minut, iar pacientul se plânge că "inima sare din piept" - o tehnică ca un masaj al sinusurilor carotide este eficientă. Pentru a face acest lucru, trebuie să frecați sau să masați suprafețele laterale ale gâtului în zona pulsației arterei carotide de ambele părți. Durata masajului este de 10-15 minute.
8. Dacă victima are medicamente antihipertensive, trebuie să-i dați o doză suplimentară de medicament. Efectul va fi cel mai eficient și mai rapid atunci când se absorb o pilulă sau se pune sub limbă.
9. Cel de-al doilea medicament necesar va fi orice medicament sedativ - valerian, mama, sedative combinate, Corvalol și așa mai departe.
10. Al treilea și ultimul medicament aprobat pentru admitere fără un medic este nitroglicerina. Această medicație este recunoscută de Organizația Mondială a Sănătății sau cea mai bună cale de a preveni infarctul miocardic și de a oferi prim ajutor în stadiul preospitalitar pentru atacurile de hipertensiune arterială, angină pectorală și durere în zona inimii. Acest medicament trebuie să fie în orice trusă de prim ajutor pentru mașină, precum și în trusele de prim ajutor ale instituțiilor publice: benzinării, centre comerciale, magazine și așa mai departe. Nitroglicerina există sub formă de tablete, capsule și spray-uri. Doza standard de nitroglicerină este de 0,5 mg. Că este necesar să se ia sub limba sau obraz. De asemenea, este necesară memorarea timpului de administrare a nitroglicerinei și informarea personalului medical care sosește.

Medicorii care sosesc vor evalua situația, vor măsura presiunea și pulsul, vor îndepărta cardiograma și vor începe administrarea intravenoasă a medicamentelor care reduc presiunea. Apoi, victima va fi livrată la cea mai apropiată unitate de cardiologie sau terapie intensivă, unde va primi asistență specializată, precum și un diagnostic detaliat al posibilelor complicații ale unei crize hipertensive.

Greșeli frecvente în îngrijirea preșcolară

Să examinăm cele mai frecvente erori de prim ajutor în criza hipertensivă:

• Refuzul de a efectua activități urgente ale pacientului sau ale altora. Primul ajutor necesar în criza hipertensivă este destul de simplu și nu necesită cunoștințe și abilități speciale.
• Ciudați în jur. Excitația, agitația inutilă și nervozitatea celorlalți pot crește semnificativ anxietatea pacientului și pot agrava cursul crizei.
• Primirea de medicamente "extraterestre" rănite pentru hipertensiune arterială. Este absolut inacceptabil să oferim pacientului medicamente pentru hipertensiune prescrisă unui alt pacient. Acest lucru poate duce la consecințe foarte grave. De exemplu, luarea anumitor grupuri de medicamente cu anomalii ale arterelor renale poate duce la insuficiență renală severă și poate exacerba criza hipertensivă.
• Recepția alcoolului cu scopul "de a extinde navele". Acest efect al alcoolului este foarte scurt, iar efectul alcoolului etilic asupra muncii inimii va agrava doar imaginea crizei. În plus, alcoolul, în combinație cu nitroglicerina și medicamentele anti-presiune, poate da rezultate imprevizibile. Intoxicația cu alcool elimină semnificativ imaginea clinică a crizei hipertensive și interferează cu diagnosticul.
• Luarea de doze duble sau triple de medicamente "pentru fiabilitate". Este inacceptabilă creșterea neautorizată a dozelor de medicamente. Dacă intenționați să oferiți victimei medicamentul său standard împotriva presiunii, ar trebui să fie o doză standard. Doza de nitroglicerină nu trebuie să depășească 1 mg!
• Căderea de presiune este prea rapidă. Toate recomandările lumii de cardiologi indică faptul că nivelul de reducere a tensiunii arteriale în tratamentul crizei hipertensive ar trebui să nu fie mai mare de 20-25% din presiunea inițială timp de două până la trei ore.
• Ascunderea de la lucrătorii medicali a cauzelor crizei - de exemplu, consumul de alcool sau anumite medicamente. De asemenea, va fi o greșeală brută să nu informați medicii despre luarea de medicamente de la presiune și nitroglicerină.

Prognoza pentru criza hipertensivă

Prognosticul bolii depinde de:

1. Vârsta pacientului. Cu cât este mai tânăr și mai sănătos pacientul, cu atât mai ușor va fi să îndure această condiție gravă.
2. Tipul de criză și deteriorarea organelor țintă. Criza complicată cu afectarea creierului, a rinichilor sau a infarctului miocardic este o condiție absolut nefavorabilă, ducând la dizabilități severe și chiar moarte.
3. Adecvarea redării în caz de criză hipertensivă de prim ajutor și tratament ulterior. Tratamentul anterior și profilaxia complicațiilor sunt începute, cu atât mai mari sunt șansele pacientului de a avea un rezultat fericit.
4. Condiții care agravează prognosticul și măresc mortalitatea: obezitatea, diabetul zaharat, tendința la tromboză, bolile cardiace cronice și renale, alcoolismul, fumatul.

Aproximativ 60% din cazuri de crize hipertensive sunt o consecință a unui curs lung și necontrolat de hipertensiune arterială, prin urmare tratamentul eficient și sistematic al hipertensiunii arteriale este important. Medicamentele pentru tensiune arterială crescută trebuie selectate foarte atent și luate zilnic.

Îngrijire de urgență în criza hipertensivă: un algoritm

Hipertensiunea arterială, chiar și acum, când cele mai recente tehnologii sunt introduse în medicina modernă, este una dintre cele mai frecvente. Potrivit statisticilor, o treime din totalul populației adulte suferă de această boală. Această boală necesită tratament special și monitorizare constantă. În caz contrar, există un pericol de complicații, dintre care una este o criză hipertensivă (GC).

De ce aveți nevoie de ajutor medical?

Medicamentul de urgență pentru criza hipertensivă ar trebui să fie furnizat cât mai curând posibil, deoarece șansele de complicații grave, cum ar fi infarctul miocardic sau accident vascular cerebral și alte leziuni ale organelor interne, sunt ridicate. Pentru a oferi prim ajutor în astfel de situații, pacienții pot fi înșiși sau rudele acestora. Pacienții cu hipertensiune arterială ar trebui să fie conștienți de boala lor cât mai mult posibil. În primul rând, pacientul și rudele sale ar trebui să înțeleagă ce simptome sunt caracteristice pentru GK.

Criza hipertensivă. Primul ajutor Simptome. tratament

Criza hipertensivă - o creștere accentuată a tensiunii arteriale. Se poate ridica la valori foarte mari, de exemplu, până la 240/120 mm Hg. Art. și chiar mai mare. În acest caz, pacientul se confruntă cu o deteriorare bruscă a sănătății. Se pare că:

• Dureri de cap.
• Tinitus.
• Greață și vărsături.
• Hiperemia (înroșirea) feței.
• Tremuratul membrelor.
• Gură uscată.
• Palpitații cardiace (tahicardie).
• Tulburări vizuale (străpungerea muștelor sau a unui văl înaintea ochilor).

Dacă aveți aceste simptome, aveți nevoie de asistență de urgență pentru o criză hipertensivă.

motive

Adesea, criza hipertensivă se dezvoltă la pacienții care suferă de boli care sunt însoțite de hipertensiune arterială (BP). Dar ele pot apărea fără o creștere prealabilă prealabilă.

Următoarele boli sau condiții pot contribui la dezvoltarea GK:

• hipertensiune;
• menopauza la femei;
• aortic aterosclerotic;
• boala de rinichi (pielonefrita, glomerulonefrita, nefroptoza);
• boli sistemice, cum ar fi lupus eritematos și altele;
• nefropatie în timpul sarcinii;
• feocromocitom;
• Boala Itsenko-Cushing.

În astfel de state, orice emoție sau experiență puternică, suprasolicitarea fizică sau factorii meteorologici, consumul de alcool sau consumul excesiv de alimente sarate pot provoca o criză.

În ciuda unei astfel de varietăți de cauze, o comună în această situație este prezența dysregulării tonusului vascular și a hipertensiunii arteriale.

Criza hipertensivă. Clinica. Primul ajutor

Imaginea clinică în cazul unei crize hipertensive poate diferi ușor în funcție de forma sa. Există trei forme principale:

1. Neurovegetative.
2. Apă-sare sau edematoasă.
3. Convulsiv.

Ajutorul de urgență în criza hipertensivă, oricare dintre aceste forme ar trebui să fie furnizate de urgență.

Formă neurovegetativă

Această formă de GC este cel mai adesea provocată de o emoție bruscă excesivă în care există o eliberare bruscă de adrenalină. Pacienții au exprimat bine anxietatea. Există o hiperemie (roșeață) a feței și gâtului, tremurul (tremurat) al mâinilor, uscăciunea gurii. Simptome cerebrale, cum ar fi dureri de cap severe, tinitus, amețeli, sunt asociate. Este posibil să existe o vedere și o vedere neclară în fața ochilor sau a unui văl. A apărut o tahicardie puternică. După eliminarea atacului, pacientul are o urinare crescută, cu separarea unui număr mare de urină limpede. Durata acestei forme de HA poate varia de la o oră la cinci. De regulă, această formă de HA nu aduce pericol pentru viață.

Formă de apă-sare

Această formă de HA este cea mai frecventă la femeile supraponderale. Cauza producerii unui atac este o încălcare a sistemului renină-angiotensină-aldosteron, care este responsabil pentru fluxul sanguin renal, volumul de sânge circulat și echilibrul apă-sare. Pacienții cu o formă edematoasă de HA sunt apatici, inhibați, orientați prost în spațiu și timp, pielea este palidă, există umflarea feței și a degetelor. Înainte de declanșarea unui atac, pot apărea întreruperi ale ritmului cardiac, slăbiciune a mușchilor și scăderea diurezei. Criza hipertensivă a acestei forme poate dura de la câteva ore până la zile. Dacă se oferă asistență de urgență în timp pentru o criză hipertensivă, atunci are un curs favorabil.

Formă convulsivă

Aceasta este forma cea mai periculoasă de HA, fiind numită și encefalopatie arterială acută. Este periculos pentru complicațiile sale: umflarea creierului, dezvoltarea hemoragiei intracerebrale sau subarahnoide, pareza. Astfel de pacienți au convulsii tonice sau clonice, urmate de pierderea conștienței. Această afecțiune poate dura până la trei zile. Dacă nu se oferă asistență de urgență la timp pentru o criză hipertensivă a acestei forme, pacientul poate muri. După îndepărtarea atacului la pacienții cu amnezie se observă deseori.

Primul ajutor Algoritm de acțiune

Deci, am aflat că o complicație gravă a hipertensiunii arteriale și a altor afecțiuni patologice este criza hipertensivă. Asistența de urgență - o serie de acțiuni care trebuie îndeplinite în mod clar - trebuie să fie redată rapid. În primul rând, rudele sau prietenii ar trebui să solicite asistență medicală de urgență. Secvența acțiunilor ulterioare este următoarea:

• Dacă este posibil, trebuie să-l liniștiți, mai ales dacă este foarte entuziasmat. Stresul emoțional contribuie numai la creșterea tensiunii arteriale.
• Sugerați pacientului să se mute în pat. Poziția corpului - pe jumătate.
• Deschide fereastra. Trebuie asigurat un aer proaspăt adecvat. Desfaceți gulerul de haine. Respirația pacientului ar trebui să fie uniformă. Este necesar să îi reamintim să respire profund și uniform.
• Dați antihipertensive, pe care le ia în mod constant.
• Sub limbajul pacientului, puneți unul din ajutorul de urgență pentru a reduce tensiunea arterială: "Copoten", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipină", ​​"Kordaflex". Dacă echipa medicală nu a sosit în jumătate de oră și pacientul nu sa îmbunătățit, puteți repeta medicația. În total, astfel de mijloace de reducere a tensiunii arteriale de urgență nu pot fi acordate mai mult de două ori.
• Puteți să oferiți tinctură pacientului valerian, mama sau "Corvalol".
• Dacă este îngrijorat de durerea din spatele sternului, dați pilula de nitroglicerină sub limbă.
• Dacă o persoană are o răceală, acoperiți-l cu sticle de apă caldă sau sticle de plastic cu apă caldă și acoperiți covorul.

Înainte vor acționa medici. Uneori, atunci când se diagnostichează o criză hipertensivă, este suficientă îngrijirea de urgență - un algoritm al acțiunilor întreprinse de familie și lucrătorii medicali care au venit la apel - și nu este necesară spitalizarea.

Un bolnav acasă. Ce să faceți

Dacă pacientul este acasă singur, trebuie să ia mai întâi agentul hipotensiv și apoi să deschidă ușa. Acest lucru se face astfel încât echipa care a sosit la apel să intre în casă dacă pacientul se înrăutățește și numai atunci să-l asiste. După ce blocarea portierei din față este deschisă, pacientul trebuie să formeze numărul "03" și să cheme medicii.

Asistență medicală

Dacă un pacient are o criză hipertensivă, asistența medicală de urgență a asistentei constă în administrarea intravenoasă a Dibazol și a medicamentelor diuretice. Cu GK necomplicată, acest lucru este uneori suficient.

În cazul tahicardiei, beta-blocantele dau o dinamică pozitivă, acestea fiind Obzidan, Inderal, Rausaledil. Aceste medicamente pot fi administrate atât intravenos, cât și intramuscular.

În plus, pacientul trebuie să pună medicamentul hipotensiv al Corinfar sau Nifedipină sub limbă.

Dacă criza hipertensivă este complicată, asistența medicală de urgență este asigurată de medicii din unitatea de terapie intensivă. Uneori, GK este complicată de semnele insuficienței acute a ventriculului stâng. Gangliobloktorov în combinație cu diuretice au un efect bun.

Odată cu apariția insuficienței coronariene acute, pacientul este de asemenea plasat în unitatea de terapie intensivă și se injectează Sustac, Nitrosorbit, Nitrong și analgezice. Dacă durerea nu este ușoară, atunci medicamentele pot fi prescrise.

Cele mai teribile complicații ale HA sunt dezvoltarea infarctului miocardic, angină pectorală și accident vascular cerebral. În aceste cazuri, pacientul este tratat în unitatea de terapie intensivă și unitatea de terapie intensivă.

Medicamente pentru HA

În diagnosticul de criză hipertensivă, asistența de urgență (standard), de regulă, se dovedește cu ajutorul anumitor grupuri de medicamente. Scopul tratamentului este de a reduce tensiunea arterială la numerele obișnuite pentru pacient. Trebuie avut în vedere că această scădere ar trebui să fie lentă, deoarece cu căderea rapidă, pacientul poate provoca un colaps.

• Beta-blocantele dilată lumenul arterial și ameliorează tahicardia. Preparate: Anaprilin, Inderal, Metoprolol, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
• Inhibitorii ACE au un efect asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron (utilizat pentru reducerea presiunii). Pregătiri: "Enam", "Enap".
• Medicamentul "Clofelin" este utilizat cu prudență. Cu admiterea lui poate avea o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
• Relaxante musculare - relaxați pereții arterelor, datorită acestei tensiuni arteriale reduse. Preparate: Dibazol și altele.
• Blocanții canalelor de calciu sunt prescrise pentru aritmii. Preparate: Cordipin, Normodipin.
• Diureticele elimină excesul de lichid. Preparate: "Furosemid", "Lasix".
• Nitrații extind lumenul arterial. Pregătiri: "Nitroprusid" și altele.

Cu o îngrijire medicală la timp, prognosticul pentru HA este favorabil. Cazurile letale apar de obicei cu complicații severe, cum ar fi edem pulmonar, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă, infarct miocardic.

Pentru a preveni GC, ar trebui să monitorizați cu regularitate tensiunea arterială, să luați sistematic medicamente antihipertensive prescrise și să urmați recomandările unui cardiolog și să nu vă supraîncărcați cu exerciții fizice, dacă este posibil excludeți fumatul și alcoolul și limitați admisia de sare.

Primul ajutor pentru acțiunea algoritmului de criză hipertensivă

Furnizarea primului ajutor pentru criza hipertensivă

Criza hipertensivă - o afecțiune acută populară care are nevoie de îngrijire de urgență. Datorită creșterii rapide a tensiunii arteriale, simptomele se dezvoltă datorită leziunilor organelor țintă. Pentru a preveni complicațiile mai grave, cum ar fi infarctul miocardic, este nevoie urgent de reducerea presiunii.

Manifestări populare ale crizei hipertensive

Cele mai frecvente simptome care necesită îngrijire de urgență sunt creșterea tensiunii arteriale, "strălucirea înaintea ochilor", vărsăturile fără scutire, cefaleea în temple și partea din spate a capului.

Pacienții sunt de obicei agitați, pielea lor este hiperemică. Este posibil să apară dificultăți de respirație, dureri în piept, tremurături ale membrelor, transpirații reci și chiar convulsii.

În cazurile severe, se dezvoltă o încălcare a circulației cerebrale și deteriorarea nervilor cranieni (hemipareză și pareză).

Dacă apar oricare dintre simptomele listate ale bolii, este necesară asistență urgentă.

De ce apare o afecțiune acută?

Alocați o mulțime de factori care contribuie la dezvoltarea de criză hipertensivă: stres, exercitii fizice grele, o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice, boli de rinichi, întreruperea tratamentului cu medicamente antihipertensive, surmenajul, consumul excesiv de sare, lichid, alcool, cafea, picant și alimente grase.

Diagnosticul - cât de gravă este

În primul rând, când se suspectează o criză hipertensivă, tensiunea arterială trebuie măsurată. Trebuie să fie modernizat. Presiunea este măsurată utilizând un tonometru, care este de obicei în căminul pacienților cu hipertonie.

La examinarea sistemului cardiovascular, este posibilă identificarea multor patologii diferite. Pulsul este adesea accelerat, dar tahicardia poate să nu însoțească palpitațiile. Uneori există bradicardie și extrasistolă. Cu percuție (atingere), există o extindere a margini de oboseală cardiacă spre stânga.

În timpul auscultării (ascultarea cu ajutorul unui fonendoscop) este detectată o divizare a tonului II și un accent ascuțit.

Dezvoltarea insuficienței cardiace acute este posibilă: pulsul este frecvent, există raze congestive în plămâni, sunete de inimă surd.

Primul ajutor - așteptând o ambulanță

Primul ajutor pentru criza hipertensivă nu poate înlocui ajutorul medical calificat! Dar starea generală a pacientului și dezvoltarea complicațiilor depind de acțiunile rudelor și prietenilor. Cunoașterea algoritmului de ajutor și capacitatea de ao utiliza în timp util determină în mare măsură rezultatul bolii.

Succesiunea și principiile de prim ajutor:

1. Sunați la o brigadă de ambulanță
2. Calmează persoana (excitația contribuie numai la creșterea tensiunii arteriale);
3. Puneți-l în pat și dați o poziție pe jumătate;
4. Asigurați-vă că pacientul respiră în mod egal și profund;
5. Aplicați pe cap un strat de încălzire rece sau comprimat;
6. Asigurați accesul la oxigen (deschideți fereastra, desfaceți hainele);
7. Dați agentului antihipertensiv pe care pacientul la luat anterior;
8. Puneți sub limbă o tabletă de captopril (sau corinfar, capoten, nifedipină, cordaflex), dacă după o jumătate de oră nu există îmbunătățiri și ambulanța nu a sosit, atunci puteți să luați medicamentul din listă din nou, dar în general nu mai mult de 2 ori!
9. Dulce tinctura de mumă sau valeriană, Corvalol;
10. Pentru a combate senzația de frig și de frisoane, suprapuneți pacientul cu încălzitoare calde;
11. Când durerea apare în spatele sternului, este necesar să se ia nitroglicerină (în total nu mai mult de 3).
12. După primul ajutor, personalul medical ar trebui să acționeze. Dacă tensiunea arterială nu scade și starea pacientului se înrăutățește, durerea din spate a sternului și alte simptome suspecte se dezvoltă și nu ați apelat încă la echipa medicală, atunci apelați imediat o ambulanță. Nu poți ezita!

Măsurați presiunea la fiecare 20 de minute, rezultatul va fi important pentru medicii de urgență

Uneori, după furnizarea asistenței medicale, pacientul devine mai ușor și nu este necesară spitalizarea. În unele cazuri, la discreția specialiștilor, este necesar un tratament urgent în spital, care nu trebuie abandonat.

Asistență medicală

Cu un curs necomplicat al crizei, dibazolul și diureticele sunt administrate intravenos.

Rezultatele excelente, în special în extrasistole sau tahicardii, sunt date de beta-blocante (inderal, obzidan, rausedil, propranolol). Administrarea intravenoasă și intramusculară este posibilă.

În criza hipertensivă de tip II, sunt prescrise gemiton, clofelin, catapresan.

Uneori, administrarea intravenoasă a diaxizonei sau a hiperstatului este utilizată pentru a obține un efect hipotensiv rapid.

În aproape orice caz, nifedipina sau corinfar ar trebui să fie puse sub limbă.

În combinație cu alte medicamente cu tip 2, se utilizează antipsihotice (droperidol).

Atunci când, în combinație cu o creștere a tensiunii arteriale, se observă simptome de insuficiență ventriculară stângă acută, se injectează medicamente diuretice și gangliobloceri.

Dacă criza hipertensivă este complicată de insuficiența coronariană acută, folosiți suplimentar nitrați (nitrosorbid, sustak, nitrong) și analgezice, până la medicamente narcotice.

În medie, presiunea ar trebui să scadă cu 10 mm Hg pe oră

Medicamente pentru criza hipertensivă

Vă recomandăm de asemenea să citiți:

Primul ajutor pentru criza hipertensivă se dovedește întotdeauna a fi anumite grupuri de medicamente. Scopul tratării unei afecțiuni acute este de a reduce tensiunea arterială la nivelul obișnuit, adică dacă o persoană are o presiune "de lucru" de 145/90, atunci nu este necesar să se încerce un standard de 120/80. Nu uitați că scăderea tensiunii arteriale ar trebui să aibă loc încet și fără probleme, deoarece un salt ascuțit poate provoca o colapsare. De asemenea, rețineți că fiecare medicament are contraindicații.

• Inhibitorii ACE (enap, enam) - utilizați în mod obișnuit sub formă de comprimate pentru supt.
• Beta-blocantele (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) blochează receptorii vaselor de sânge și a inimii, datorită cărora lumenul arterial se extinde, iar bataile inimii devin mai puțin frecvente.
• Clofelinul este un medicament puternic antihipertensiv, care trebuie utilizat cu prudență, deoarece este posibilă o scădere bruscă a tensiunii arteriale.
• Medicamentele care acționează asupra relaxării musculare (Dibazol) - cauzează relaxarea pereților arterelor, datorită scăderii acestei presiuni.
• Blocanții canalelor de calciu (normodipină, cordipină) sunt utilizați pentru aritmii și angina pectorală.
• Diuretice (lasix, furosemid) - scăderea presiunii prin creșterea excreției de sodiu, reducerea tonusului vascular și reducerea BBC.
• Nitrații (nitroprusid) - extind lumenul arterei.

De obicei, medicamentele se utilizează sub formă de injecții și pastile, deoarece crizele hipertensive cauzează adesea vărsături și utilizarea agenților orali este ineficientă.

Complicațiile crizei hipertensive

Cu o creștere puternică a tensiunii arteriale poate provoca complicații:

Coma, edem pulmonar, insuficiență cardiacă acută, encefalopatie, eclampsie, sângerare și tulburări ale ritmului cardiac se pot dezvolta, de asemenea.

Acestea nu sunt toate complicații, există o mulțime de ele și toate amenință viața unei persoane, prin urmare foarte mult depinde de timpul acordat primului ajutor.

Primul ajutor pentru criza hipertensivă

O creștere a tensiunii arteriale este periculoasă pentru viața unei persoane. Îngrijirea adecvată și în timp util de urgență în cazul crizei hipertensive afectează viteza de recuperare ulterioară a pacientului și împiedică formarea de consecințe periculoase. Prin urmare, fiecare persoană ar trebui să fie conștientă de metodele care ajută la stoparea unei astfel de afecțiuni patologice.

Cauzele crizei

Criza hipertensivă implică o creștere rapidă intermitentă a tensiunii arteriale la bărbați și femei de la normele prescrise de vârstă și care se caracterizează prin simptome specifice. Practic, dezvoltarea unei astfel de stări patologice provoacă diverse cazuri extreme care afectează sistemul nervos autonom. Influența anumitor cauze asupra acestui sistem, în multe cazuri, explică apariția unei crize hipertensive din cauza suprasolicitărilor psiho-emoționale puternice. În plus, premisele unei astfel de patologii pot fi:

• activitate instabilă a sistemului nervos;
• situații nervoase și stresante;
• întreruperea endocrină;
• consum redus de sare;
• consumul de alcool;
• schimbările climatice;
• boli cronice;
• Suspendarea medicamentelor antihipertensive.

Înapoi la cuprins

Simptomele crizei hipertensive

Simptomele unei crize hipertensive depind de tipul de afecțiune patologică. Fiecare tip are propriile caracteristici, și anume:

Indicați presiunea

Simptomele primului și al doilea tip de criză hipertensivă

Caracterizat prin dezvoltarea rapidă. De regulă, începe cu o durere de cap pulsantă în partea occipitală și cervicală, amețeli, tremurând prin corp și emoție intensă. Indicatoarele de presiune superioare cresc rapid (până la 200 mm p. Art.) Și pulsația devine mai frecventă. Pacientul simte senzații dureroase și stoarse în zona inimii, asfixierea. Și, de asemenea, în timpul unui astfel de atac, scurtarea respirației, grețurile și vărsăturile, zboară în fața ochilor. Petele roșii pot apărea pe gât, pe față și pe piept.

O astfel de criză se observă la persoanele care au suferit de mult timp de boli cardiovasculare. Dezvoltarea caracteristică. Inițial, o persoană are o greutate în cap, slăbiciune, tinde să doarmă. În timpul unei perioade scurte de timp, migrena devine mai puternică (mai ales în partea din spate a capului). În acest context, apar greață, vărsături și amețeală. Pacientul are insuficiență vizuală, senzație de inel și tinitus, confuzie, uscăciune și frisoane ale pielii. Și, de asemenea, fața pacientului devine acoperită cu roșu cu nuanțe albastre și dureri apar în zona inimii.

Durerea acută din inimă poate fi un simptom al unui accident vascular cerebral.

Hipertensiunea cu o creștere puternică a presiunii la o persoană poate provoca manifestări suplimentare care indică complicații care sunt periculoase pentru sănătate. Această condiție necesită asistență imediată (camera de urgență). Semnele complicațiilor includ:

Algoritmul de prim ajutor

Primul ajutor este o măsură importantă pentru criza hipertensivă. Primul ajutor pentru o criză hipertensivă la domiciliu include următorul algoritm:

1. Imediat apelați la o brigadă de ambulanță.
2. Pentru a ajuta o persoană să ia o postură de jumătate de ședere (pune o pernă, o pătură laminată sau alte obiecte).
3. Desfaceți hainele care vă țin respirația.
4. Asigurați aer curat.
5. Împachetați pacientul, puneți sub obiect un obiect cald (o sticlă cu apă fierbinte, apă cu apă caldă, o baie de picioare).
6. Măsurați presiunea pacientului.
7. Dați să luați un medicament pe care pacientul îl are în hipertensiune. Dacă o persoană nu a folosit astfel de mijloace, atunci puteți să luați "clofelin" sau "captopril".
8. Oferiți pacientului un medicament diuretic pentru durere severă în cap.
9. Pentru senzații dureroase din inimă, se recomandă administrarea vacolocordinului sau a nitroglicerinei.
10. Este necesar să îi ajuți pe pacient să facă față panicii.

Nu intră în panică și nu lăsați pacientul să vă faceți griji. În timpul unei crize hipertensive, oamenii întâmpină adesea sentimente de frică și panică, care pot provoca înstrăinarea de la individ la o persoană ("ieși"). Ca o consecință, îngrijirea pentru hipertensiune arterială include asigurarea unui mediu calm în jurul pacientului.

Ce trebuie să faceți înainte de sosirea medicului?

Ajutor cu criza hipertensivă, care vizează scăderea tensiunii arteriale nu înlocuiește furnizarea de îngrijiri medicale. Este foarte important să nu agravezi condiția unei persoane. În primul rând, se referă la utilizarea de droguri. Nu toate medicamentele din trusa de prim ajutor folosite în criza hipertensivă sunt inofensive. Inhibitorii ACE pot provoca complicații severe sub formă de angioedem. În plus, binecunoscutul "nitroglicerină" este capabil de o scădere rapidă a presiunii, ceea ce va duce la colaps. Prin urmare, acest medicament trebuie administrat pentru dureri marcate în piept. Din aceasta rezultă că este necesar să se ofere ajutor cu hipertensiune arterială sub formă de medicamente numai după o evaluare corectă a stării pacientului.

Asistență medicală de urgență

Medicina de urgenta de ingrijire pentru hipertensiune din partea medicilor este de a oferi cea mai buna masura pentru reducerea tensiunii arteriale. Medicul evaluează starea generală a persoanei și, dacă este necesar, utilizează medicamentele "Dibazol", "Furosemid", o soluție de magnezie. "Noshpa" sau "Papaverin" (sau alte medicamente în care compoziția antispastică), elimină manifestările spasmodice. Ce fel de tratament trebuie întreprins într-un anumit caz, medicul determină, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului, nivelul indicatorilor de tensiune arterială și restul imaginii clinice. De obicei, terapia ulterioară a pacientului este efectuată într-un spital, unde este luat de către lucrători medicali (ambulanță).

Tratamentul de urgență în criza hipertensivă: algoritmul de randare

Criza hipertensivă este o complicație a hipertensiunii. Această boală este destul de complicată și, prin urmare, necesită ajutor rapid.

Cei care suferă de o astfel de boală ar trebui să își amintească faptul că boala se poate manifesta în orice moment și, prin urmare, trebuie să fiți întotdeauna pregătiți pentru acest lucru și știți cum se face griji de urgență pentru un pacient cu o criză hipertensivă.

Există multe motive pentru care o astfel de boală se poate dezvolta. Cele mai frecvente complicații pot apărea atunci când:

• Modificați vremea.
• Opriți în mod independent administrarea medicamentelor antihipertensive, precum și consumul lor neregulat.
• Stresul.
• Abuzul de alcool.
• Oboseala.
• Încărcături mari pe corp.
• Supraalimentarea.

Unii dintre pacienți cred că dacă reduceți rapid presiunea la valori standard, acest lucru vă va ajuta să scăpați de simptome. Medicii nu recomandă reducerea rapidă a presiunii.

Acest lucru poate provoca prăbușirea și poate duce la pierderea conștienței. Dacă cazul este sever, fluxul sanguin către creier poate fi, de asemenea, perturbat.

Se recomandă reducerea treptată a presiunii. La o oră pe 20-30 milimetri de mercur. Dacă astfel de semne apar pentru prima dată, atunci ar trebui să contactați imediat un specialist, chemând brigada de la clinică.

Dacă ajutorul nu este furnizat la timp, pot apărea și tulburări subiective. În acest caz, organele interne pot fi deteriorate datorită proceselor care apar în organism. Aici va fi necesar un ajutor obligatoriu al medicilor.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în ciuda opiniei general acceptate, criza hipertensivă se poate dezvolta fără a determina cifrele caracteristice ale tensiunii arteriale. Astfel de cifre vor fi individuale pentru fiecare.

În cazul unei crize, posibilitatea unor complicații între organele individuale poate crește dramatic. Aceasta ar putea fi, de exemplu, sistemul nervos, edemul pulmonar și un atac de cord.

Tensiunea arterială poate crește doar datorită a două mecanisme care sunt în general recunoscute:

Pentru a asigura în mod corespunzător primul ajutor de urgență într-o criză hipertensivă la domiciliu, este necesar să se determine cu precizie cauza creșterii presiunii.

Printre principalele simptome care indică presiune ridicată sunt următoarele:

• Throbbing cefalee (de obicei în regiunea occipitală).
• Creșterea semnificativă și dramatică a presiunii.
• Dureroase în temple.
• Vărsături sau doar greață.
• Dificultăți de respirație.
• Vedere încețoșată Se întâmplă rar.
• Durere severă în piept.
• Roșeața pielii în anumite zone ale corpului.
• Iritabilitatea.
• Excitația.

Tipuri de criză

Indicați presiunea

În prezent, medicii disting două tipuri de criză. Aceasta este:

1. Hiperkinetic. De obicei, se manifestă în stadiile incipiente ale bolii. Începe acut. În același timp, presiunea crește brusc, pulsul accelerează.
2. Hipokinetic. De obicei, se manifestă în stadiile ulterioare ale bolii. De asemenea, crește tensiunea arterială de câteva ori. Acest tip de criză se dezvoltă treptat (câteva ore - câteva zile).

Primul ajutor pentru criza hipertensivă include, de asemenea, necesitatea de a ști ce pilule pentru presiune ridicată sunt cele mai eficiente.

Toți specialiștii a căror activitate vizează combaterea acestei afecțiuni și a tratamentului ei încearcă, de obicei, să-și instruiască clienții astfel încât să știe ce acțiuni trebuie să fie urmate la începutul bolii.

Aici ar trebui de asemenea remarcat faptul că pacienții înșiși știu să se ajute singuri pentru primul ajutor în stadiul inițial, pentru a nu solicita ajutor din partea medicilor.

Dar, cu toate acestea, este uneori imposibil să se facă fără intervenția expertului, deoarece primele manifestări pot provoca apariția hipertensiunii arteriale, pe care pacientul nu o ghicea niciodată.

Primul ajutor

Deci, ce să faci pentru primul ajutor într-o criză? Algoritmul de acțiune este după cum urmează:

Inițial se recomandă calmarea pacientului pentru prim ajutor. Dacă pacientul începe să devină nervos, atunci îl va face mai rău, indiferent de starea lui.

Dacă există o mulțime de stres și anxietate la client, acest lucru poate duce numai la o creștere a simptomelor și o agravare a condiției. Aici veți avea nevoie de o clinică care să vă ajute.

În prima etapă, pacientului i se poate da o tinctură de mumă, valeriană sau Corvalol. După aceasta, poate fi furnizat un alt ajutor medical.

În starea pre-spitalică, clientul trebuie să încerce să-și calmeze respirația. Pentru ca clinica să fie eficientă, secvența de acțiuni este după cum urmează: pacientul trebuie să ia câteva respirații / exhalări adânci.
Este important să se asigure pentru pacient o influx de aer proaspăt, indiferent dacă acesta este o clinică, o stradă sau o casă.

Apoi, pacientul trebuie să meargă în pat. Aceasta nu poate fi o clinică, ci o casă. În acest caz, este necesar ca pacientul să fie într-o poziție semi-așezată. Pentru ca un simptom să fie necomplicat, este recomandat să se încălzească pacientul și să i se dea odihnă completă.

Va fi o clinică sau o casă, dar se recomandă ca și clientul să pună un tampon de încălzire cu gheață pe cap. Sau faceți o compresă rece pe cap. De asemenea, puteți pune mușchi de muștar pe partea din spate a capului sau a vițeilor.
În schimb, puteți folosi tencuială de muștar, încălzitoare ușor încălzite. Ei trebuie, de asemenea, să se atașeze la picioare.

Dacă crizele sunt necomplicate, atunci puteți urmări acest algoritm de acțiuni. Dar, în cazul în care apar din faptul că pacientul a ratat de medicamente, care la condamnat la un specialist, atunci este necesar să-l scoată din gama.

În cazul în care, în timpul complicații, pacientul va experimenta dureri severe în regiunea pieptului și va avea o respirație dificilă, puteți lua nitroglicerină poltabletki. Dar poate necesita și o clinică sau o ambulanță. Totul depinde de gravitatea simptomelor și de modul în care simte pacientul.

Pentru a ușura starea pacientului înainte de sosirea brigăzii de ambulanță, este posibil să luați o tabletă de nitroglicerină ceva mai târziu. Totul depinde din nou de starea pacientului. Intervalul dintre administrarea pilulei trebuie să fie de cel puțin 5 minute.

Dacă clientul nu se îmbunătățește în timpul acțiunilor de mai sus și starea lui se înrăutățește, va fi necesară o clinică imediată. Întrucât, în anumite situații, criza poate fi depășită numai prin administrarea de medicamente speciale intravenos. Uneori poate necesita și o clinică de urgență.

Algoritm de acțiune

Medicul a fost în măsură să ofere ajutor de specialitate, ar trebui de către pacient sau de rudele sale pentru a obține cele mai exacte informații cu privire la natura și manifestările bolii. În acest sens, ar trebui să afle:

1. Care este presiunea standard la un pacient?
2. Cât timp a început hipertensiunea arterială?
3. Pentru cât durează epileptiile.
4. Ce medicamente a luat de obicei pentru a reduce presiunea.
5. Clientul utilizează în mod regulat orice alte medicamente?
6. Are pacientul alte boli?

Aici trebuie să ne amintim că cu cât mai multe informații primesc medicul despre starea de sănătate a pacientului, cu atât mai bine și mai repede el îl va putea ajuta. De asemenea, medicul trebuie în stadiul inițial să determine corect tipul de criză. În funcție de aceasta, va prescrie un curs de tratament.

Pregătiri pentru tratarea crizei

Pentru a ajuta pacientul să facă față bolii, se recomandă să luați astfel de medicamente:

1. Clonidina. Avantajul acestui medicament este că poate fi luat chiar și de cei care suferă de tahicardie. Dacă pacientul are nevoie de o concentrare crescută de atenție, atunci nu ar trebui să ia acest medicament.
   Dacă cauza crizei a fost o tulburare nervoasă, atunci ar trebui luate alte medicamente. Deoarece clonidina poate avea un efect sedativ excesiv asupra corpului.
2. Nifedipina. Este capabil să relaxeze vasele de sânge, ca urmare a faptului că organele vor fi mai abundent umplut cu sânge. Este vândut în capsule care pot fi ușor înghițite. Acțiunea începe la o jumătate de oră după admitere.
3. Captopril. Acest medicament este ieftin și poate reduce presiunea într-o perioadă scurtă de timp. Principalul ei avantaj este că poate lua pacienții în vârstă.
   După administrarea medicamentului nu a fost observată nicio încălcare a creierului. De asemenea, acest medicament poate fi luat pentru prevenire, și nu numai în cazuri de urgență.

Tratamentul de urgență

Când clientul are nevoie de asistență medicală de urgență, trebuie să luați aceste medicamente:

Nitroglicerină. Se vinde de obicei în comprimate. Dar injecțiile vor fi mai eficiente. Capabil să aibă un efect rapid asupra corpului și să regleze nivelul presiunii.

Nitroprusid de sodiu. Poate reduce tensiunea arterială. Efectul medicamentului poate fi ajustat. Munca începe într-o perioadă scurtă de timp după admitere. După folosirea medicamentului, trebuie să verificați în mod constant presiunea.

Medicamentul poate extinde vasele de sânge și poate îmbunătăți funcționarea inimii. Deoarece agentul rămâne în sânge pentru o perioadă lungă de timp, otrăvirea este posibilă la doze mari. Se poate manifesta sub forma de greață.

Diazoxid. În comparație cu medicamentele de mai sus, aceasta este rareori luată. Acest lucru se datorează numărului mare de reacții adverse pe care agentul poate provoca. Pentru a reduce numărul de efecte secundare, se recomandă combinarea acestui medicament în doze mici cu alte medicamente care reduc presiunea.

Hidralazină. Injecție intravenoasă. Ajută la relaxarea arterelor. Utilizarea medicamentului poate provoca dureri de cap și tahicardie.
Nu este recomandat pentru cei care suferă de boală coronariană. Instrumentul poate fi utilizat de femeile gravide, deoarece este sigur pentru sănătate.

Este important de remarcat faptul că, pentru a evita complicațiile cu criza, și că nu au nevoie de clinica, este necesar să se monitorizeze în mod constant presiunea lor de client tine. Astfel de indicatori pot fi înregistrați.

De asemenea, este important să nu pierdeți timpul de a lua fondurile prescrise de medic pentru prevenire. O singură trecere poate duce la consecințe neplăcute. Specialistul va spune despre criza hipertensivă din videoclip în acest articol.

Algoritmul acțiunilor asistentei medicale în criza hipertensivă

Printre bolile inimii și vasele de sânge hipertensiunea arterială se situează pe primul loc în popularitate. Boala conduce deseori la consecințe foarte grave și, prin urmare, necesită o atenție sporită. Dacă tratamentul este efectuat la domiciliu, atunci algoritmul acțiunilor asistentei într-o criză hipertensivă presupune monitorizarea constantă a pacientului, furnizarea asistenței necesare și tratamentul imediat al bolii cu medicamente prescrise de un medic.

Simptomele crizei hipertensive

În cazul unei crize hipertensive complicate, este necesară o spitalizare urgentă.

Simptomele variază în funcție de gravitatea bolii:

• Complicat de. Se dezvoltă treptat. Simptomele încep în câteva zile, de obicei cu afecțiuni ușoare. În stadiul inițial există tinitus, greață, posibil amețeli, adesea vărsături. Mai mult, dureri de cap severe se alătură, auzul se deteriorează, acuitatea vizuală se pierde, apare dificultatea de respirație. Deseori începe să se agită mâinile și picioarele, există o puternică slăbiciune. Toate aceste fenomene sunt însoțite de hipertensiune arterială;
• Necomplicat. Acest tip de criză se dezvoltă mult mai repede decât cel precedent. Caracteristicile caracteristice includ dureri de cap bruște, tinitus, afectare a vederii și auzului. Tensiunea arterială crește brusc și durează destul de mult timp. Apoi, există amețeli, în cele mai multe cazuri vărsături.

Algoritmul de acțiune al asistentei medicale

În timpul îngrijirii de urgență pentru o criză hipertensivă, algoritmul pentru acțiunile asistentei este următorul:

1. În primul rând, este necesar să se măsoare tensiunea arterială a pacientului.
2. Apoi, ar trebui să puneți victima în pat (poziția "semi-ședinței"). În acest moment este important să oferiți pacientului o odihnă fizică și mentală completă.
3. Pentru a facilita respirația pacientului, este necesar să se acorde camerei un flux de aer proaspăt.
4. Inhalarea de oxigen va fi utilă în acest caz.
5. Puneți tencuielile de muștar pe mușchii viței și pe spatele capului. Acest lucru va contribui la îmbunătățirea stării și la ameliorarea durerilor de cap.
6. Aplicați o compresă rece pe fruntea victimei.
7. Puteți face băi fierbinți pentru picioare și mâini (inclusiv muștar).
8. Pregătiți medicamentele necesare.
9. Cu intervenție independentă de asistență medicală în criza hipertensivă, este posibil ca utilizarea de droguri, cum ar fi Lasix și Pentamine.
10. În cazul intervenției dependente de asistență medicală în criza hipertensivă, se impune introducerea "Pananginei", a glucozei, a "Lasix", "Dibazol", "Analgin", "Nitroglicerină", ​​"Heparină", ​​"Morfină".

Îngrijire medicală

Pentru a organiza procesul de îngrijire medicală corectă în cazul unei crize hipertensive, sunt necesare abilități și anumite cunoștințe. În cazul unei crize hipertensive, asistentul medical trebuie să cunoască toate caracteristicile bolii pentru a oferi în mod adecvat primul ajutor și pentru a îmbunătăți situația victimei.

Orice greseala a unei asistente medicale poate duce la complicatii ale cursului bolii si la consecinte grave ireversibile. Prin urmare, este important ca un medic specialist să lucreze cu pacienți care suferă de hipertensiune arterială.

Tactica unei asistente medicale în caz de criză hipertensivă - oprirea unui atac, eliminarea simptomelor și luarea unor măsuri preventive pentru prevenirea unui al doilea atac.

Pentru a ușura o criză hipertensivă, medicamentele sunt selectate pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului.

Care sunt responsabilitățile?

Atunci când se îngrijește de un pacient, intervenția medicală implică următoarele activități:

• Realizarea tuturor procedurilor necesare prescrise de medicul curant;
• Primul ajutor de urgență în ameliorarea unei crize hipertensive;
• Soluția de întrebări privind organizarea condițiilor care să conducă la îmbunătățirea stării pacientului;
• Pregătirea persoanei bolnave și a membrilor familiei sale cu privire la regulile de prim ajutor în timpul unui atac, precum și la informarea cu privire la caracteristicile bolii;
• Realizarea meniului corect din hipertensiune;
• Monitorizarea continuă a stării pacientului. Dacă bănuiți o criză hipertensivă, asistentul medical ar trebui să ia toate măsurile pentru a preveni atacul.

Lucrați cu familia pacientului

Un rol important în tratamentul bolii îl joacă membrii familiei. Ele pot ajuta pacientul să facă față bolii. În acest scop, de regulă, se desfășoară conversații, al căror scop este informarea rudelor pacientului cât mai exact cu privire la posibilele cauze, măsuri preventive și așa mai departe.

Sănătatea familiei depinde de competența unei asistente medicale

Lucrul cu familia pacientului se desfășoară în conformitate cu următorul principiu:

1. 1. În primul rând, este necesar să vorbim nu numai cu pacientul, ci și cu familia acestuia despre importanța terapiei dietetice și excluderea sării din dieta hipertensivă.
   2. Spuneți despre posibilele consecințe după o criză hipertensivă și convingeți membrii familiei să îmbunătățească condițiile de viață ale bolnavului (eliminarea situațiilor stresante, normalizarea dietă, relaxarea hipertonică, somnul adecvat etc.).
   3. Măsurile preventive importante sunt: ​​accesul la aer proaspăt în cameră, aportul alimentar cu cel puțin 4 ore înainte de somn, interzicerea vizionării filmelor și programelor de groază care pot provoca excitare și anxietate. Toate acestea ar trebui să cunoască nu numai pacientul, ci și familia sa.
   4. Dacă este necesar, sedativele trebuie prescrise pentru a scadea stresul și tensiunea (numai după consultarea unui medic).
   5. Informați pacientul și familia acestuia despre pericolele obiceiurilor proaste și efectele lor asupra tensiunii arteriale.
   6. Convingeți familia de necesitatea monitorizării constante a modului în care pacientul primește medicamente prescrise de medic pentru hipertensiune arterială (în special monitorizarea conformității cu dozele și regularitatea admiterii). În plus, este important să se monitorizeze greutatea pacientului și să se evite creșterea în greutate.
   7. Vă recomandăm să treceți un test special care să evalueze amenințarea hipertensiunii (1 dată pe an).
   8. Un punct important în lucrul cu familia este furnizarea informațiilor necesare privind măsurarea corectă a tensiunii arteriale, precum și a ratei pulsului.
   9. Spuneți despre toate consecințele posibile ale unei crize hipertensive, despre cauzele apariției bolii și despre măsurile preventive.

   Pentru a maximiza rezultatele intervențiilor terapeutice, trebuie să colectați cât mai multe informații despre pacient. Pentru a face acest lucru, este necesar să întrebați pacientul despre relația sa cu familia, cât de des se produc situații stresante, să studieze obiceiurile dietetice ale pacientului și dacă există obiceiuri proaste.

   În plus, este important să știți ce medicamente consumă pacientul, dacă există persoane cu boli cronice ale tensiunii arteriale în rândul membrilor familiei și ce condiții de lucru are pacientul (planificarea, prezența / absența factorilor dăunători etc.). Toate aceste informații vă vor ajuta să determinați cu mai multă precizie cauzele posibile care afectează apariția crizelor și să vă prescrieți un tratament adecvat.