Frecvența cardiacă fetală pe săptămână: când apare, normele, eventualele deviații
Din acest articol, veți afla: în ce moment fătul începe să aibă o bătăi inimii, care ar trebui să fie rata ritmului cardiac la diferite perioade de dezvoltare intrauterină și dacă sexul copilului îi afectează. Posibile abateri de la normă și de semnificația lor.
Inima este unul dintre primele organe care nu sunt doar puse, ci funcționează complet și din primele săptămâni de dezvoltare intrauterină. Prin urmare, înregistrarea bătăilor inimii este utilizată ca un criteriu fiabil pentru evaluarea stării fătului:
- dacă inima scade, înseamnă că fatul este în viață;
- ritmul cardiac (ritmul cardiac) se potrivește cu parametrii normali pentru diferite perioade de sarcină;
- pentru a determina patologia intrauterină prin natura abaterilor de la frecvența cardiacă normală și să ia măsuri menite să mențină viața copilului.
Fetala bătăilor inimii este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății și dezvoltării sale de la 5-6 săptămâni de la gestație la naștere. Cel mai important avantaj al acestui parametru îl reprezintă faptul că acesta poate fi evaluat nu numai de un specialist, folosind metode speciale (auscultare, ultrasunete, cardiotocografie). Chiar și o mamă viitoare sau orice persoană poate asculta bătăile inimii unui copil prin atașarea unei urechi, a unui stetoscop sau a unui senzor portabil conectat la un smartphone sau alt dispozitiv gadget la punctele drept ale burții. Dar este mai bine să încredințezi evaluarea finală a acestui parametru numai unui specialist - obstetrician-ginecolog.
Când auziți prima bătăi de inimă și cât de importantă este
Sincronizarea începutului formării inimii și apariția contracțiilor sale diferă. Primul corespunde 2-3, cel de-al doilea până la 4-5 săptămâni de dezvoltare intrauterină, indiferent de sexul copilului. Dar pentru a fixa bataile inimii (HR), și chiar mai mult pentru a considera inima în acest moment, aveți nevoie de echipament de ultrasunete de înaltă precizie. Prin urmare, până la 5-6 săptămâni de sarcină, frecvența cardiacă fetală nu este un parametru adecvat pentru evaluarea dezvoltării acesteia.
Dacă sarcina are loc în mod normal, este suficient să faceți o examinare ecografică standard prin peretele abdominal după 5-6 săptămâni pentru a vedea unde este localizat embrionul (în uter sau în afara cavității) și asigurați-vă că este viabil prin prezența bătăilor inimii. Nu este necesar să le număram, deoarece aceste informații în acest stadiu incipient de dezvoltare nu au nicio valoare. Ea devine relevantă de la 10 săptămâni până la sfârșitul sarcinii și la nașterea copilului.
Dacă sarcina are anomalii sau este necesară evaluarea ritmului cardiac (HR) în primele perioade, aceasta se poate face în 4 săptămâni folosind metoda transvaginală (ultrasunete prin vagin). Dar o metodă mai adecvată într-o astfel de situație este considerată test de sânge sau urină pentru nivelul unui hormon de sarcină special - gonadotropină corionică umană (hCG). Dacă un făt de orice sex se dezvoltă în mod normal, concentrația acestuia se va dubla de două ori la 2-3 zile până la 10 săptămâni (norma de 5-6 săptămâni este 1000-33100 UI / ml).
Frecvența cardiacă fetală
Bătăile inimii unui făt sănătos de orice sex pot fi caracterizate prin următoarele semne:
Tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie) la fătul unui copil: riscuri, diagnostic, tratament
Sub tahicardie, înțelegeți diferitele patologii cardiace caracterizate prin creșterea frecvenței cardiace. Condiții similare pot apărea la reprezentanții grupurilor de vârstă foarte diferite. Există cazuri frecvente de detectare a acestei patologii la fătul unui copil (pentru prima dată acest caz a fost descris în anii 1930). Ritmul cardiac embrionar normal este de 160-180 contracții / minut, tahicardia fetală este diagnosticată cu contracții miocardice în ritmul de 175-220 batai / minut. Indiferent de cauza bolii, aceasta reprezintă o amenințare gravă la adresa sănătății / vieții fătului.
Cauzele tahicardiei fetale
Clasificarea tahicardiilor este destul de extensivă, cele mai multe soiuri ale bolii pot fi fixate în făt. Cauzele formării tahicardiei fetale în timpul sarcinii sunt externe, cauzate de patologii cardiace la mamă și interne, asociate cu anomalii ale sistemului cardiovascular la nivelul fătului însuși.
O creștere a frecvenței cardiace a embrionului se poate dezvolta în următoarele cazuri:
- atunci când o mamă ia un număr de medicamente în timpul sarcinii;
- cu dezvoltarea hipoxiei fetale (foamete de oxigen);
- infecția cu infecție intrauterină duce, de asemenea, la creșterea frecvenței cardiace;
- anomalii genetice asociate anomaliilor cromozomiale;
- dezvoltarea anemiei;
- afecțiuni endocrine (de obicei, hipertiroidism);
- patologiile sistemelor respiratorii / cardiovasculare;
- dezechilibrul de apă-electrolitică ca rezultat al toxicozei prelungite;
- tulburări de alimentație care duc la o deficiență a vitaminelor și a oligoelementelor.
Cauzele tahicardiei de natură genetică încearcă să se identifice la începutul sarcinii, deoarece astfel de patologii nu sunt tratabile în prezent. Este important să se diagnosticheze cât mai curând posibil alte boli sistemice ale fătului - anemie, hipoxie, infecții intrauterine. Tratamentul lor chirurgical va evita multe complicații, inclusiv inima.
Tahicardia embrionară sinusală poate apărea atunci când sunt prezenți următorii factori de precipitare:
- creșterea prelungită a sarcinii asupra sistemului cardiovascular;
- accelerarea metabolismului intrauterin;
- prezența anomaliilor congenitale ale sistemului cardiovascular.
Este important să se țină seama de faptul că tahicardia observată la făt la sfârșitul sarcinii (după săptămâna 36-38) este percepută ca o variantă a normei, deoarece este timpul intensificării intervențiilor prenatale, adesea însoțite de schimbarea crescută a gazelor.
Clasificarea tahiaritmiilor la făt
Fata de ritm cardiac de până la 180-250 de tăieturi pe minut, conform clasificării existente, se caracterizează prin două forme principale de patologie:
- Principala caracteristică a tahicardiei reciproce este formarea contracțiilor inutile, în principal în atriu (formă supraventriculară de tahicardie). De obicei, o astfel de anomalie este diagnosticată pentru o perioadă de aproximativ 30 de săptămâni (intervalul de apariție este de 24-33 săptămâni), prognosticul poate fi pozitiv (scăderea ritmului cardiac la normal) sau negativ (stabilirea diagnosticului de "bloc atrioventricular").
- Tahicardia ectopică se caracterizează prin apariția la nivelul uterului a unor extra cutări asupra nodului sinusal, însoțită de aspectul neregulat al extrasistolilor.
Diagnosticul tahicardiei embrionare
Motivul pentru efectuarea măsurilor de diagnostic care vizează examinarea sistemului cardiovascular fetal sunt plângerile mamei, care pot împinge medicul în direcția corectă.
Pentru a clarifica diagnosticul, efectuați următoarele studii:
- Ecografia inimii;
- ecocardiografie;
- Cercetări Doppler;
- auscultație;
- cardiotocografia pe CGT fetal.
Ecografia poate detecta multe anomalii ale miocardului.
Studiul Doppler este considerat cel mai informativ tip de diagnostic al tulburărilor reale ale ritmului cardiac. Acesta poate fi folosit pentru a evalua modul în care atria în contractul de embrioni, precum și pentru a observa fluxul sanguin în miocard.
Cardiotocografia vă permite să monitorizați contracțiile uterine și frecvența cardiacă a fătului, începând cu săptămâna a 30-a.
Cardiotocografie pe CGT fetal
Ecocardiografia fetală este un studiu care este prescris numai dacă există indicații adecvate și vă permite să studiați structura inimii unui copil nenăscut, împreună cu starea vaselor mari.
Auscultarea este o metodă de studiu a lucrării inimii, constând în ascultarea lucrării acestui organ cu ajutorul unui stetoscop obstetric. Tahicardia la nivelul fătului este detectată între 18 și 20 de săptămâni - în această perioadă ritmurile cardiace pot fi auzite deja într-un mod atât de simplu.
Simptomele aritmiei în embrion
Inima embrionului începe să se contracte singură în a treia săptămână de sarcină și este posibilă examinarea activității sale cu ajutorul ultrasunetelor la numai 6 săptămâni după concepție.
Tahicardia la făt la 12 săptămâni este diagnosticată atunci când ritmul cardiac depășește 175 batai pe minut. Începând cu a 12-a săptămână și practic înainte de naștere, frecvența normală a contracției miocardice este de 140-160 bătăi pe minut, anomalia fiind considerată a fi valori care depășesc semnificativ acest indicator (pentru tahicardie - 200 contracții pe minut).
Tahicardia la făt la sfârșitul sarcinii este un fenomen destul de frecvent asociat cu creșterea numărului de factori care destabilizează activitatea inimii mamei (afectând indirect miocardul fetal). O batai inimii postnatale la mama (un ritm de peste 120 batai pe minut) este principalul simptom al dezvoltarii tahicardiei fetale. Această condiție poate indica, de asemenea, că fătul a început să dezvolte hipoxie.
Simptomele patologiei depind de tipul de tahicardie:
- Forma ectopică atrială este caracterizată de prezența focarelor de formare a impulsurilor suplimentare pe pereții atriului (mai puțin frecvent în vene pulmonare). Simptomul determinant al acestei forme de tahicardie este greața în timpul sarcinii, precum și diverse manifestări ale afecțiunilor cardiovasculare. Dacă astfel de atacuri sunt regulate și durează mult timp, o femeie care transportă un copil ar trebui să reducă la minimum orice activitate fizică, să excludă încărcături nervoase și să consulte un medic.
- Tahicardia sinusală este considerată un simptom clinic care indică posibila prezență a problemelor cardiace la nivelul fătului. Asemenea simptome necesită o atentă observare, altfel șansele de a dezvolta boli de inimă sunt mult mai mari.
- Filarea atrială se manifestă de obicei prin creșterea frecvenței cardiace a fătului la 400 sau mai multe bătăi pe minut și poate indica prezența blocadei AV (dacă există atacuri regulate și pe termen lung).
- Cauza formei supraventriculare reciproce a tahicardiei este, de obicei, extrasistolul atrial fetal. Această afecțiune revine la normal în timp sau se dezvoltă în ritm sinusal. Cel mai adesea, tahicardia reciprocă este diagnosticată la 24 - 36 de săptămâni de sarcină.
Semnele obișnuite care indică prezența tahicardiei pot fi durere toracică la femeia gravidă, amorțeală a membrelor, anxietate, slăbiciune generală și oboseală rapidă.
Tratamentul tahicardiei la făt și mamă
Dacă palpitațiile inimii mamei nu se manifestă neregulat, este posibil ca aceste condiții să nu necesite ajustări medicale. În orice caz, este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru a se determina dacă aceste cazuri sunt pur și simplu anormale sau indică dezvoltarea tahicardiei și a altor anomalii în dezvoltarea sistemului cardiovascular fetal.
Este de dorit ca fiecare femeie însărcinată să aibă în arsenalul ei un monitor de gospodărie Doppler care să vă permită să măsurați independent ritmul cardiac. Se recomandă repetarea acestei proceduri cel puțin de două ori pe zi.
Dacă atacurile de creștere a frecvenței cardiace sunt regulate, se recomandă să se ia următoarele măsuri pentru auto-scutirea acestor condiții:
- eliminați hipodinamia (șederea prelungită la calculator / televizor), mergeți mai mult în aer liber;
- ajustați dieta (să includeți în meniu alimente care conțin "vitamine inimii" - magneziu și potasiu - acestea sunt fructe uscate, legume proaspete / fructe, fasole, mâncăruri din cereale integrale);
- include ceaiul din plante cu un efect calmant în meniu (melissa și menta au acest efect).
În cazul în care atacul de tahicardie a început, ar trebui să luați o poziție în poziție ascunsă / poziția de ședere și să încercați să vă relaxați, abstractizând de problemele de zi cu zi, care este promovat de exerciții de respirație. Este important să solicitați imediat asistență medicală atunci când o batai inimii gravide începe să deranjeze o femeie însărcinată.
Dacă atacurile de creștere a frecvenței cardiace se desfășoară în mod regulat, tratamentul tahicardiei se efectuează într-un spital, altfel tratamentul cu medicamente (dacă este indicat) se efectuează pe bază de ambulatoriu.
Înainte de a 32-a săptămână de sarcină, prescripția medicamentelor antiaritmice nu este recomandată (cu excepția cazurilor de amenințări la adresa mamei sau fătului), deoarece multe dintre aceste medicamente pot face mai mult rău decât să beneficieze de inima fătului.
Pornind de la săptămâna a 36-a, terapia medicamentoasă devine principala metodă de tratare a tahicardiei, deoarece se crede că în stadiile tardive ale sarcinii raportul riscului la starea de sănătate a fătului față de răul cauzat de medicamente se schimbă drastic față de primul factor.
Alegerea unui regim specific de tratament depinde de rezultatele studiilor de diagnosticare:
- un regim pentru tratamentul tahicardiei gastrice polimorfe implică administrarea de preparate de magneziu în combinație cu propranolol și lidocaină;
- pentru rate de inima mai mari de 220 de reduceri pe minut, se prescrie "Amiodarone" sau "Sotalol" - medicamente antiaritmice care pot opri un atac de tahicardie;
- dacă există o suspiciune de miocardită intrauterină, este prescris dexametazonă, care este luat timp de 1 până la 2 săptămâni.
Numirea beta-blocantelor (mijloace standard pentru IHD) în caz de tahicardie la făt este considerată ineficientă, deoarece principalul ingredient activ al preparatelor medicale din acest grup nu este în măsură să depășească bariera placentară.
Important: Tratamentul de auto-tratament al tahicardiei este strict interzis, deoarece o supradoză de medicamente antiaritmice poate provoca moartea fătului.
Prognoza tahicardiei la nivelul fătului
Odată cu diagnosticarea în timp util a patologiei asociate cu anomalii ale ritmului cardiac, este posibil să scăpăm de tahicardie în nouă cazuri din zece, ceea ce este considerat un indicator bun.
Prognosticul privind rezultatele tratamentului tahicardiei fetale la făt depinde de o combinație de factori: forma patologiei, timpul de apariție (diagnosticul), caracteristicile fătului și, desigur, mama.
Tahicardia embrionară sinusală este normalizată în majoritatea cazurilor în primul an de viață a copilului.
Dacă există dovezi de tratament medical al tahiaritmiilor fetale, medicamentele antiaritmice sunt administrate prin metoda transplacentară. Terapia în spital este însoțită de o monitorizare constantă a concentrației de medicamente în cordonul ombilical.
Există medicamente cu risc crescut care, dacă sunt distribuite necorespunzător, pot duce la stop cardiac al embrionului, astfel încât prognosticul depinde de medicamentele utilizate și de respectarea strictă a dozei și frecvența aportului lor.
Prevenirea tahicardiei fetale
Începând să aibă grijă de starea de sănătate a copilului viitor este necesară în faza de planificare a concepției. Pentru a face acest lucru, mama insarcinata trebuie sa renunte la toate obiceiurile proaste si sa efectueze o inspectie de rutina pentru a identifica patologiile cronice ale corpului.
Specificitatea sarcinii constă în faptul că, în această perioadă, mama viitoare poate să manifeste boli care nu au deranjat-o înainte (deoarece erau într-o formă ușoară sau asimptomatică). Printre aceste boli se numără tahicardia.
Acceptarea remediilor pe bază de plante liniștitoare pe tot parcursul sarcinii poate reduce la minimum debutul palpitațiilor inimii. O mare importanță este protecția mamei viitoare de orice conflict, stres, suprasolicitare nervoasă și fizică. Organizarea unei diete adecvate este, de asemenea, importantă:
- consumul de alimente dulci și grase ar trebui să fie limitat: câștigarea excesului de greutate poate avea un impact negativ asupra sistemului cardiovascular;
- produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructele și legumele proaspete ar trebui să constituie baza meniului zilnic al unei femei însărcinate;
- cafeaua, băuturile care conțin alcool în perioada de gestație sunt factori negativi care vor afecta starea de sănătate a fătului.
Luarea complexelor de vitamine și a microelementelor este o măsură obligatorie de prevenire a apariției multor complicații în timpul sarcinii, când mama insarcinată trebuie să aibă grijă de starea de sănătate și de starea copilului. Dar consumul de vitamine este inacceptabil - numărul și compoziția mineralelor și a vitaminelor determinate de medic. În absența contraindicațiilor, se recomandă o activitate fizică moderată (exerciții fizice ușoare, proceduri de apă în bazin).
Caracteristicile tahicardiei la nivelul fătului în timpul sarcinii
Frecvența cardiacă normală pentru făt a fost stabilită la aproximativ 160-180 de bătăi pe minut, ceea ce pare a fi o cifră scandaloasă pentru o persoană sănătoasă, dar este norma pentru un organism nou format.
Tahicardia fătului se numește creșterea frecvenței cardiace (HR) în intervalul de 170-220 bătăi pe minut. Dacă vorbim despre tahiaritmiile, atunci putem vorbi despre numere mai mari ale ritmului cardiac.
Pentru prima dată, tahicardia la făt a fost capabilă să diagnosticheze Hyman în 1930, iar acum, potrivit statisticilor, această abatere se extinde la o sarcină de 0,4-1 în medie. Cel mai adesea, tahicardia are, în acest caz, origine atrială, adică excesul de impulsuri se nasc în atriu.
- Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
- Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
- Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
- Sănătate pentru tine și familia ta!
Există multe tipuri de tahicardii care pot fi înregistrate la făt, până la tahiaritmiile. Motivele care provoacă dezvoltarea acestei devieri sunt, de asemenea, foarte diverse și pot consta atât în anomalii ale fătului în sine, cât și în bolile de care suferă mama.
Tahicardia la făt în timpul sarcinii este împărțită în mai multe tipuri principale.
Se obișnuiește să se facă distincția între două forme principale, care se caracterizează printr-o rată medie a inimii de 180-250 biți pe minut:
Fularul atrial, care este însoțit de o creștere a frecvenței cardiace de până la 400 de batai pe minut, se distinge într-o categorie separată de tahicardie la făt. Atunci când contracțiile tremurând sunt regulate și apariția acestora este cel mai des asociată cu apariția unui bloc de conducere atrioventriculară.
motive
Dezvoltarea tahicardiei la făt este cel mai adesea influențată de următorii factori:
- unele medicamente utilizate de mamă în timpul perioadei de gestație;
- infecția fătului cu infecție intrauterină;
- hipoxia (lipsa de oxigen);
- anemie fetală;
- unele patologii cromozomiale (cromozomul 13 al trisomiei 13, sindromul Patau);
- patologiile organelor endocrine (cel mai adesea hipertiroidismul);
- patologia sistemului cardiovascular;
- boli ale sistemului respirator;
- toxicoza prelungită, care a dus la întreruperea echilibrului de apă și electrolitică;
- alimentația necorespunzătoare, din cauza căreia a apărut o lipsă de vitamine și minerale.
Pentru a determina patologiile cromozomiale care nu sunt supuse tratamentului, astăzi încearcă să aibă 12 săptămâni de sarcină, deoarece după această perioadă, avortul este deja ilegal.
De asemenea, în această perioadă, diagnosticarea în timp util a anemiei fetale, a hipoxiei și a infecției intrauterine este considerată importantă, deoarece începutul timpuriu al luptei împotriva patologiilor face posibilă vindecarea acestora.
Dacă vorbim despre forma sinusală de tahicardie, atunci mai întâi excludem următorii factori:
- încărcătură excesivă asupra sistemului cardiovascular;
- anomalii congenitale ale sistemului cardiovascular, comprimarea musculaturii inimii;
- accelerarea metabolismului sau a proceselor de dezvoltare.
Se crede că tahicardia fetală în săptămâna 38 și ulterior este o variantă a normei, deoarece în această perioadă există o pregătire intensă pentru naștere, iar schimbul de gaz este intensificat.
simptome
Tahicardia fetală poate fi determinată de faptul că bătăile inimii unei femei devin și mai rapide, adică depășesc 120 de bătăi pe minut. Cel mai adesea, astfel de modificări ale ritmului cardiac sunt dovezi ale foametei la oxigen, adică hipoxie.
Simptomele tahicardiei fetale depind în mare măsură de forma sa.
Deci, de exemplu:
Există, de asemenea, o serie de semne non-cardiace de tahicardie, care se manifestă datorită afectării fluxului sanguin normal.
Acestea includ:
- oboseală crescută;
- tulburări de somn;
- boli frecvente datorită funcționării depreciate a sistemului imunitar;
- amorțirea membrelor;
- atacuri de panică sau anxietate.
Dacă tahicardia fetală este de lungă durată, atunci o femeie poate dezvolta dureri în sân.
diagnosticare
Diagnosticul tahicardiei fetale începe în cazul în care o femeie are plângeri care pot determina medicul curant să prezinte această patologie.
De aici puteți afla cum să tratați tahicardia inimii la femeile cu remedieri populare.
Următoarele metode sunt utilizate în mod obișnuit:
Imagistica cu ultrasunete acționează ca principala metodă de cercetare și ajută la detectarea comorbidităților.
Toate metodele de diagnoză permit nu numai diagnosticarea tahicardiei, ci și determinarea tipului acesteia.
De exemplu, flutterul atrial este caracterizat printr-un ritm obișnuit, cu o frecvență cardiacă de până la 400 batai pe minut și cu tahicardie reciprocă supraventriculară, prelungirea intervalului QT atrage atenția asupra lui însuși, mai ales dacă patologia este însoțită de blocaj și nu este transformată într-un ritm normal.
Tratamentul tahicardiei la nivelul fătului
Tratamentul tahicardiei la făt se bazează pe un număr mare de factori. În primul rând, medicul acordă atenție stării de sănătate a femeii și, dacă este posibil, oprește bolile ei care ar putea declanșa dezvoltarea patologilor.
Dacă atacurile de tahicardie sunt permanente și pe termen lung, atunci femeii i se poate oferi tratament în spital și dacă atacurile sunt de natură rară pe termen scurt, tratamentul se va efectua pe bază de ambulatoriu.
Medicii prescriu medicamente pentru inima pentru tratamentul patologiei până la aproximativ 32 de săptămâni, deoarece se tem că multe medicamente pot cauza mai mult rău decât bine pentru făt.
Pe de altă parte, la 36 de săptămâni, atitudinea față de medicamentele pentru inimă este atenuată, deoarece această perioadă este considerată a fi destul de târziu, când este aproape imposibil să dăuneze fătului cu medicamente, iar tahicardia este încă periculoasă.
Alegerea medicatiei depinde de ce forma de patologie a fost diagnosticata.
Astfel, tahicardia polimorfică ventriculară este de obicei oprită prin:
- propranolol;
- lidocaină;
- preparate din magneziu.
Dacă se diagnostichează forma ventriculară de tahicardie, tratamentul se efectuează într-un spital, în funcție de starea generală a femeii și a fătului, precum și de severitatea simptomelor.
Dacă frecvența cardiacă fetală depășește 220 batai pe minut, se recomandă utilizarea Sotalol sau Amiodarone, care poate afecta atacul. Dacă există motive să suspectezi miocardita fetală, atunci Dexametazona este utilizată într-un curs de 7-14 zile.
Dacă tipul de patologie este stabilit corect și, pe baza acestuia, se selectează regimul de tratament adecvat, atunci tahicardia poate fi eliminată în 90% din cazuri.
Uneori medicii utilizează beta-blocante pentru a lupta împotriva bolii, dar eficacitatea acestora este îndoielnică, deoarece medicamentele din acest grup abia pătrund prin placentă.
Dacă un atac de tahicardie este prins brusc, atunci trebuie respectate următoarele recomandări:
- luați o poziție așezată sau culcată și încercați să vă relaxați;
- ia controlul respirației, respirații profunde și exhalări lente, pline;
- Nu vă panicați, nu fi nervos, evitați stresul.
profilaxie
Dacă o femeie observă că are semne regulate de tahicardie, ar trebui să vadă un medic în timp util, deoarece dacă boala nu este tratată, ea poate declanșa formarea defectelor cardiace congenitale.
Femeile sunt încurajate să preia controlul asupra stilului lor de viață:
- este obligatoriu să renunți la obiceiurile proaste, fie că fumează sau abuzul de alcool;
- este necesar să se controleze bolile cronice, evitându-se exacerbările lor;
- duceți un stil de viață activ, plimbându-vă în aer proaspăt cel puțin o oră pe zi;
- evitați stresul și tulburările emoționale.
Ca profilaxie, femeile sunt adesea prescrise, de exemplu, sedative naturale, și, de asemenea, recomandă efectuarea exercițiilor fizice ușoare, care sunt discutate cu un medic.
Există o serie de recomandări privind nutriția:
- interzise sunt alimente prea grase și dulci;
- Se recomandă consumarea unei cantități mari de verdețuri, legume proaspete și fructe;
- trebuie să renunțe la cafea și la toate produsele care conțin cafeină;
- Se recomandă utilizarea vitaminelor și complexelor minerale pentru a menține o stare normală a corpului.
perspectivă
Prognosticul cursului de patologie depinde de actualitatea diagnosticului, de starea generală a mamei și fătului, de tacticile de tratament alese și de masa altor factori. Practic, după cum notează medicii, prognosticul este pozitiv, tahiaritmia este oprită singură în primul an al vieții copilului.
Dacă patologia este cauzată de încălcarea inimii fătului, atunci depinde mult de starea de sănătate a mamei, precum și de medicamentele utilizate. Medicamentele sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata tahicardia fetală cu picături.
Este necesar să se controleze cu atenție tratamentul cu medicamente, cum ar fi Sotalol sau Flecainide, deoarece acestea pot provoca stop cardiac la făt dacă este administrată sau utilizată incorect.
Despre posibilitatea de a lua Anaprilina pentru tahicardie, citiți aici.
În ceea ce privește metoda de utilizare a beta-blocantelor pentru tahicardie, citiți linkul.
În multe privințe, prognosticul evoluției bolii depinde de diagnosticarea în timp util și de începerea tratamentului, deci este important să consultați imediat un medic atunci când apar primele semne ale bolii.
Faptul bătăilor inimii fetale: când apare și cum se poate auzi, rata și perturbațiile
Frecvența contracțiilor inimii este un indicator integral care este influențat de mulți factori: saturația oxigenului din sânge, nivelul hemoglobinei, caracteristicile anatomice ale inimii, efectele hormonilor și sistemul nervos autonom. De aceea, natura bătăilor inimii fătului își poate judeca indirect viabilitatea.
Bătăile inimii fetale pot fi determinate prin mai multe metode: auscultare cu ajutorul unui stetoscop obstetric, cardiotocografie, în timpul ultrasunetelor. Fiecare dintre aceste metode are avantajele sale. Monitorizarea periodică a activității cardiace fetale face uneori posibilă schimbarea tacticii de sarcină și naștere, luarea deciziilor responsabile, datorită cărora puteți salva viața unui copil.
Când are embrionul o bătaie de inimă?
dezvoltării cardiace fetale
Formarea inimii începe încă 2-3 săptămâni de dezvoltare intrauterină, adică într-un moment în care femeia nici măcar nu este conștientă de o posibilă sarcină. În această perioadă, inima are forma unui tub simplu, care la începutul a 3-4 săptămâni începe să se îndoaie într-o formă S. De aceea, în această etapă de dezvoltare a inimii se numește sigmoid.
După 4-5 săptămâni de gestație, se formează un septum primar între atriu, astfel încât inima embrionului devine 3-cameră. În acest stadiu apar primele bătăi ale inimii. Cu toate acestea, pentru a înregistra în mod fiabil bataile inimii embrionului la 5 săptămâni de gestație, este necesară o mașină cu ultrasunete de clasă expert. Dar este important să ne amintim că, în absența unor dovezi specifice, o scanare cu ultrasunete la o dată atât de scurtă este nerezonabilă și nu este recomandată.
În acest sens, o confirmare indirectă a dezvoltării normale a embrionului și a inimii sale la 5-6 săptămâni de gestație este determinarea nivelului hormonului hCG (gonadotropină corionică umană) pe parcursul a 2-3 zile. În săptămâna 5, nivelul acestui hormon variază de la 1000 la 3100 mIU / ml. Cu o sarcină care în mod normal se dezvoltă în primele etape, nivelul hCG se dublează la fiecare 2-3 zile. Dar trebuie să știți că definiția hCG este fiabilă numai până în a 10-a săptămână de sarcină, deoarece la o dată ulterioară nivelul acestui hormon începe să scadă, ceea ce este norma fiziologică. Prin urmare, această metodă de diagnostic este relevantă doar la începutul sarcinii, ca o alternativă la ultrasunete în stadii foarte timpurii.
Frecvența cardiacă fetală pe săptămână de sarcină
Un aspect foarte important în evaluarea activității cardiace embrionare este cunoașterea normelor fiziologice într-o anumită săptămână de sarcină. (Spre deosebire de iluzii, pentru băieții și fetele viitoare nu diferă!). Pentru comoditate, toate aceste date sunt colectate într-un tabel:
Care este metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea bătăilor inimii fetale?
Există multe modalități de a urmări activitatea inimii fătului și fiecare dintre aceste metode are avantajele sale.
Obstetrică Ascultarea stetoscopului
Aceasta este cea mai ușoară și mai accesibilă cale de a determina contracția inimii fetale. Un stetoscop obstetric este o pâlnie simplă. Pentru a auzi bătăile inimii, este necesar să apăsați partea largă a pâlniei strâns pe peretele abdominal anterior. Această metodă simplă este eficientă numai cu obstetricieni experimentați. La urma urmei, pentru a asculta tonurile inimii, trebuie să știți exact unde să puneți stetoscopul. Pentru a face acest lucru, înaintea auscultării, medicii efectuează un studiu extern al poziției fătului: determinarea prezentării (partea orientată spre pelvis), poziția (poziția spatelui din dreapta sau stânga) și vederea (întoarcerea spatelui înainte sau înapoi) a fătului.
ascultarea cu un stetoscop și dispozitiv electronic pentru ascultarea acasă a diferitelor sunete făcute de făt
În funcție de poziția copilului în uter, bătăile inimii sunt bine auzite în diferite locuri:
- Dacă copilul se află în cap și spatele este întors la dreapta, este necesar să ascultați sunete de inimă în jumătatea dreaptă a abdomenului sub ombilic.
- În cazul prezentării pelvine (în cazul în care fesele fătului sunt transformate în cavitatea pelviană), în timp ce partea din spate este întoarsă spre partea stângă, locul optim pentru ascultarea bătăilor inimii se află în abdomenul stâng deasupra inelului ombilical.
- Dacă copilul este situat transversal, inima se aude la nivelul ombilicului din dreapta sau din stânga, în funcție de locul în care se află capul fătului.
- În cazul unor sarcini multiple (gemeni, tripleți), inima bebelușilor este ascultată în locurile cu cel mai bun sunet al fiecăruia. Este foarte important să nu confundăm ritmul inimii unui făt al celuilalt. La urma urmei, cu ritmul normal al inimii unuia dintre ei, este posibil ca celălalt făt să experimenteze hipoxie.
localizarea punctelor pentru a asculta batai inimii fetale cu un stetoscop
Auscultarea inimii fetale cu un stetoscop este o metodă minunată care a venit la moderni obstetricieni din antichitate. Pentru auscultare este nevoie doar de un stetoscop și de un specialist competent. Dar această metodă are un dezavantaj major: urechea umană poate recunoaște sunetele inimii, de regulă, nu mai devreme de 27-28 săptămâni de sarcină. În perioadele anterioare este practic inutil să faceți acest lucru. Și cu obezitatea severă a unei femei sau umflarea peretelui abdominal anterior (cu gestație), puteți auzi bătăile inimii chiar mai târziu, la 29-30 săptămâni. Din acest motiv, în prima jumătate a sarcinii, alte metode de diagnosticare ajung în fruntea înregistrării activității cardiace.
Video: reguli pentru auscultarea bătăilor inimii fetale
cardiotocografia
Cardiotocografia este o metodă pentru înregistrarea activității cardiace a fătului utilizând un senzor de ultrasunete. Datele primite de la senzor sunt convertite în monitorul cardiac într-o frecvență cardiacă, care este afișată pe hârtie ca un grafic. Această metodă este foarte bună deoarece înregistrarea poate fi foarte lungă (aproximativ o oră, dacă este necesar și mai mult) și puteți evalua activitatea inimii fetale în tot acest timp. În plus, avantajul fără îndoială este înregistrarea simultană a tonului uterului de către cel de-al doilea senzor, numit "tensometru".
Termeni de înregistrare a CTG:
- În timpul studiului, femeia ar trebui să stea de partea ei. Dacă femeia gravidă se află pe spatele ei, rezultatele nu pot fi considerate fiabile, deoarece în această poziție uterul poate stoarce vena cava sub ea, rezultând un flux sanguin uteroplacentar afectat. Această afecțiune se numește sindrom inferior vena cava, care poate provoca tulburări ale ritmului fetal.
- Senzorul ultrasonic este plasat pe peretele abdominal frontal al femeii însărcinate, în locul celei mai bune audibilități a bătăilor inimii, este fixat cu benzi elastice. Înainte de a începe studiul, este necesar să se aplice un gel pe suprafața senzorului pentru a îmbunătăți conductivitatea semnalului.
- Senzorul pentru înregistrarea tonului este mai bine instalat în zona inferioară a uterului.
- Dispozitivele moderne sunt echipate cu o telecomandă cu un buton pe care o femeie trebuie să-l apese în timpul unei examinări, în timp ce simte mișcări fetale. Acesta este un semn de diagnostic foarte important, deoarece este posibil să se stabilească care tulburări de ritm au avut loc în timpul mișcării fătului și care - în repaus. Această tehnică este numită test non-stress, ca răspuns la mișcarea fătului în ritmul normal de creștere.
- Cardiotocograful este echipat și cu dispozitive de sunet cu care o femeie poate auzi bătăile inimii bebelușului. În majoritatea cazurilor, are un efect calmant asupra femeilor însărcinate.
- Studiul ar trebui să se desfășoare în jur de 40 de minute, nu mai puțin. O creștere a timpului de înregistrare nu este interzisă, însă un studiu mai puțin scurt nu este întotdeauna informativ și nu reflectă imaginea completă a stării fătului.
- Această metodă poate fi aplicată de la 22-23 săptămâni de sarcină.
- Decipherarea rezultatelor CTG poate fi doar un medic.
Studiu ecografic (ultrasunete)
Metoda cu ultrasunete este foarte informativă, avantajul ei fără îndoială este posibilitatea de a monitoriza frecvența cardiacă în primele stadii ale sarcinii, când alte metode sunt ineficiente. Astfel, în prima jumătate a sarcinii este singura metodă de evaluare a funcționării sistemului cardiovascular fetal. În cazul unei sarcini necomplicate, examenul cu ultrasunete se efectuează de trei ori la momentul potrivit (10-12 săptămâni, 21-23 săptămâni, 31-32 săptămâni).
Evaluarea ritmului cardiac se realizează împreună cu alte studii importante. Cu toate acestea, dacă este necesar, puteți examina frecvența contracțiilor cardiace, precum și să efectuați anumite teste non-stress și mai des (de exemplu, în timpul hipoxiei fetale, afectarea fluxului sanguin uteroplacental), pentru a monitoriza starea fătului în timp și pentru a compara rezultatele prezentate cu cele anterioare. Adesea, astfel de studii sunt efectuate după un tratament specific pentru a evalua eficacitatea terapiei.
Video: bătăile inimii fetale la 7-8 săptămâni
Video: batai de inima pe doplerometrie
cardiointervalography
Această metodă este folosită foarte rar și este necesară numai în cazurile în care este necesar să se studieze în detaliu ritmul cardiac al unui copil în situații controversate sau în patologie severă. Această tehnică constă în înregistrarea cu ultrasunete a activității inimii pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin 60 de minute).
Aceste informații sunt furnizate computerului, care efectuează o analiză detaliată a tuturor indicatorilor:
- Frecvența ritmului;
- Variabilitatea ritmului (prezența salturilor dintr-o bătăi rapide a inimii la una lentă), înregistrarea salturilor de 7-12 ritmuri indică o activitate normală, fiziologică a inimii fetale. Mai rău, dacă ritmul cardiac este monoton, fără nici o schimbare. Acesta poate fi un semn de hipoxie;
- Relația bătăilor inimii cu mișcările fătului, viteza fluxului sanguin în vase;
- Prezența accelerațiilor (perioade de accelerare a ritmului cardiac);
- Prezența decelerațiilor (reducerea frecvenței ritmului). Decelerațiile prelungite sunt cel mai nefavorabil semn al unei afecțiuni fetale, care indică hipoxie intrauterină severă;
- Ritmul sinusoidal indică stări severe ale fătului, când este necesară asistență medicală sau chiar livrare.
Metoda cardiointervalografică este foarte informativă și adesea ajută la înțelegerea adevăratelor cauze ale aritmiilor cardiace.
Cauze ale tulburării ritmului cardiac fetal
Uneori, după studiu, se pare că bătăile inimii nu corespund standardelor acceptate. Este necesar ca această situație să fie tratată cu atenție și să aflați motivele pentru aceasta.
Factorii care conduc la palpitații cardiace (tahicardii):
- Încălcări ale fluxului sanguin uteroplacentar.
- Anemia mamei.
- O scădere a nivelului hemoglobinei la făt (de exemplu, în boala hemolitică) determină o accelerare a fluxului de sânge, precum și o reacție compensatorie sub formă de tahicardie.
- Insuficiența placentară.
- Sângerări de la mamă (de exemplu, cu abces de placentă).
- Malformații ale inimii.
- Creșterea temperaturii la o femeie însărcinată (febră).
- Procesul inflamator în membranele fetale (amnionita).
- Acceptarea anumitor medicamente. De exemplu, un medicament frecvent utilizat în obstetrică "Ginipral" poate provoca tahicardie nu numai la mamă, dar și la făt. În plus, medicamentele care blochează efectul sistemului nervos parasimpatic (de exemplu, "Atropine") pot provoca, de asemenea, palpitații ale inimii.
- Patologia cordonului ombilical (două vase din cordonul ombilical, entanglement etc.).
- Hipoxia acută intrauterină poate determina o creștere accentuată a frecvenței contracțiilor inimii fetale până la 200-220 pe minut.
- Pierderea buclei cordonului ombilical.
- Presiunea intracraniană crescută a fătului.
Cauzele încetinirii bătăilor inimii fetale (bradicardie):
- Prezența prelungită a femeii în poziția în sus, în care se comprimă vena cavă inferioară.
- Luând medicamente care blochează sistemul nervos simpatic, de exemplu, Propranolol.
- Tulburări pronunțate ale echilibrului acido-bazic în sângele fătului cu tulburări metabolice grave.
- Unele anomalii ale dezvoltării sistemului cardiac fetal.
- Creșterea concentrației de potasiu în sângele mamei și copilului, ceea ce duce la întreruperea ritmului cardiac și apariția bradicardiei.
- Compresie lungă sau nod al cordonului ombilical.
Fiecare dintre aceste cauze este foarte gravă și adesea necesită tratament și, în unele cazuri, chiar livrare de urgență sub forma unei operații cezariene.
Pot auzi o batai de inima acasa?
Unii părinți se întreabă dacă este posibil să auziți bătăile inimii bebelușului acasă fără a se întoarce la specialiști dacă utilizați un fonendoscop obișnuit.
împreună cu metodele tradiționale, diverse gadget-uri pentru femeile gravide câștigă popularitate, esența muncii lor este, în general, similară
Desigur, această metodă poate fi utilizată. Dar fi pregătit pentru faptul că până în 21-22 săptămâni nu veți auzi bătăile inimii. În plus, va trebui să puteți distinge de inima fătului și alte sunete: pulsația aortei abdominale a unei femei gravide, peristaltismul intestinal. În medie, inima bebelușului bate mai des decât cea maternă de aproximativ 1,5-2 ori. Pentru confort, puteți să luați simultan pulsul unei femei în timp ce ascultați, pentru a nu deruta ritmul ei și al copilului.
Determinarea bătăilor inimii copilului: mit sau realitate?
Există un stereotip comun în rândul populației care, prin frecvența contracțiilor cardiace, se poate ști în avans cine se va naște: un băiat sau o fată. Se crede că băieții au o bată de inimă puțin mai mică decât fetele. Dar este sigur să vă bazați pe aceste date?
Nu este un secret faptul că mulți factori afectează bătăile inimii, de exemplu:
- Activitatea motorului copilului;
- Timpul zilei (somn sau veghe);
- Trăsături individuale ale inervației musculaturii inimii și a sistemului de conducere cardiacă;
- Influența factorilor hormonali;
- Nivelul hemoglobinei al mamei și fătului;
- Prezența sau absența anumitor condiții patologice în timpul sarcinii (hipoxie, preeclampsie severă, sângerare, conflict de rhesus etc.).
exemplu de eșantionare a frecvenței cardiace la fetuși - băieți și fete. După cum puteți vedea, valorile din interiorul podelei sunt distribuite fără modele evidente
Având în vedere un număr atât de mare de factori care modifică ritmul cardiac, este posibil să se estimeze ritmul cardiac dintr-o singură poziție - determinarea sexului? Cu siguranță nu. Mai mult, a fost efectuat un studiu în care sexul copilului a fost determinat exclusiv de natura bătăilor inimii, iar acuratețea acestei tehnici a fost de numai 50%, ceea ce înseamnă că el echivalează cu teoria banală a probabilității: una dintre cele două opțiuni. Astfel, nu este posibilă aflarea sexului copilului decât prin evaluarea activității cardiace.
Ritmul cardiac este un indicator al multor procese care apar în corpul fătului. Structura ritmului cardiac conține o cantitate mare de informații.
De fapt, ritmul cardiac reflectă un complex de reacții protectoare și adaptive ale fătului la orice efecte și schimbări. Desigur, evaluarea activității cardiace în perioada prenatală este extrem de importantă. Prezența unui număr mare de tehnici, precum și disponibilitatea acestora, simplifică foarte mult procesul de monitorizare a stării fătului.
În ciuda dezvoltării unor tehnici complexe, invazive care permit un studiu aprofundat al stării fătului, pericolul lor este uneori foarte mare și nejustificat. Din aceste motive, toate clinicile prenatale, precum și spitalele de maternitate, sunt echipate cu cardiomonitoare, dispozitive cu ultrasunete și toate moașele practic nu se "împart" cu stetoscopul, deoarece permit monitorizarea corectă a bătăilor inimii copilului fără a le afecta.
Tabelul batailor inimii fetale normale după săptămâna de sarcină
Când vizitează o clinică prenatală gravidă, medicul determină bătăile inimii fetale. Acesta este un examen necesar, care permite judecarea stării unei mici vieți. Acest parametru se schimbă, iar în diferite perioade de dezvoltare a copilului apare o scădere sau o creștere a contracțiilor inimii.
Reducerea ritmului săptămânal
Femeile bătăilor inimii săptămânale, de regulă, variază de la 120 la 160 bătăi pe minut în perioada prenatală. Acestea sunt numere ecografice măsurabile. Intervalul normal al ritmului cardiac trebuie să fluctueze în timpul sarcinii și, începând cu 6 săptămâni, crește până la aproximativ 170 de bătăi până în ziua a 70-a de dezvoltare a copilului și scade până la 130 de bătăi până la momentul livrării.
Fatal batai de inima de masa de saptamana.
Cele de mai sus descriu modul în care ritmul cardiac al unui copil nenăscut se schimbă în primul și al doilea trimestru. În al treilea trimestru, această cifră este relativ stabilă. SBP (bătăile inimii fetale) încetinește puțin în ultimul (al treilea) trimestru înainte de naștere, dar totuși este de aproximativ două ori mai mare decât ritmul cardiac adult. SBP trebuie monitorizat în timpul livrării. Ritmul cardiac al unui copil cu o sarcină pe termen lung în timpul nașterii este de aproximativ 140 de bătăi pe minut; în timp ce rata de inimă la copiii prematuri este de 155 batai.
Este important să știți că puteți auzi inima fătului cu un stetoscop de la 20-24 de săptămâni. Depinde de poziția copilului, de cantitatea de lichid amniotic și de natura țesuturilor abdomenului mamei. Dacă bătăile inimii fetale sunt normale, șansele de avort spontan sunt foarte scăzute. Ritmul cardiac al unei fete sau băiat de la 100 la 160 este considerat normal. Dacă bătăile inimii copilului nu sunt auzite timp de 2-3 zile, este necesară controlul asupra ultrasunetelor folosind doplerometria.
SBP neobișnuit de scăzut, înalt sau slab este unul dintre principalele semne ale hipoxiei (lipsa de oxigen). Unele procese patologice în placentă sau în cordonul ombilical, cu o exercițiu fizic excesiv al mamei, stres mental, probleme genetice sau alte complicații pot duce la SBP rare sau frecvente. Audierea și numărarea bătăilor inimii fătului de la 100 la 180 este considerată normală, dacă studiile suplimentare nu indică patologia.
Ritmul cardiac și vârsta fetală
După cum știți, sarcina este împărțită în trei trimestre. Călătoria minunată a copilului nenăscut de la concepție la naștere este împărțită în trei etape. În funcție de greutatea mamei, poziția copilului și locul placentei, puteți să vă ascultați bătăile inimii cu un stetoscop de la mijlocul sarcinii. Utilizând tehnologia cu ultrasunete, puteți auzi bătăile inimii fetale mai devreme de 8 săptămâni. Uneori, bătăile inimii sunt slabe sau inadecvate chiar și la Doppler la sfârșitul primului trimestru, însă acest lucru este considerat acceptabil.
Inima embrionului începe să scadă din a 35-a zi de sarcină. SBP este mai rapid decât bătăile inimii unui adult. Inițial, în decurs de 5 săptămâni, frecvența acesteia poate fi aproape aceeași cu cea a mamei (80-85 bătăi pe minut). Apoi creste la o viteza uimitoare: aproximativ 3 batai pe minut pe zi inainte de inceperea celei de-a doua luni de sarcina. Apoi devine din nou stabil: aproximativ 150 de batai pe minut (în medie) aproximativ 12 săptămâni.
Intervalul normal al frecvenței cardiace a fătului după 12 săptămâni este de 120-160 bătăi pe minut. Uneori SBP este utilizat pentru a estima vârsta fătului pe baza ritmului cardiac. Există o formulă: vârsta embrionară în zile = SBP x 0,3 + 6.
Femeile gravide trebuie să știe că ritmul cardiac al copilului ei nenăscut se schimbă în mod natural cu mișcările ei: în timpul odihnei și în timpul diferitelor exerciții fizice. Acest lucru este normal dacă, la momente diferite în timpul zilei, se modifică SBP. La domiciliu, puteți auzi inima unui copil cu un stetoscop. Dar, în orice caz, este mai bine să consultați un medic dacă există îndoieli.
Oamenii cred că utilizarea ratei cardiace poate prezice sexul copilului. Dacă pulsul este mai mare de 140 de bătăi pe minut, atunci aceasta indică o fată, iar ritmul cardiac mai lent sugerează că se va naște un băiat. Baza pentru acest lucru se presupune că este un metabolism rapid al fetei. Acest lucru nu este justificat științific și, în practică, alte rezultate sunt vizibile. Sexul nu poate fi prezis de ritmul cardiac, așa că nu credeți în povestile bunicii.
Dezvoltarea sistemului cardiovascular
La 4 săptămâni. Sarcina embrionului formează un vas separat, care apoi se transformă în inimă și sistemul circulator. În stadiile incipiente, inima seamănă cu un tub, care apoi se răsucește și se împarte, formând în cele din urmă inima și valvele sale. La 5 săptămâni de gestație, inima embrionului începe să se contracte spontan, deși femeia nu o aude.
În 6 săptămâni. Inima copilului bate de 80 de ori pe minut, are patru camere goale, fiecare cu intrare și ieșire, pentru a permite circulația liberă a circulației sângelui. În doar două săptămâni, numărul bătăilor inimii va crește la 150 de bătăi pe minut. Aceasta este de aproximativ două ori mai rapidă decât ritmul cardiac al unei femei însărcinate.
La 9-10 săptămâni. Bătăile inimii copilului sunt de aproximativ 170 batai pe minut. Nici femeia gravidă, nici medicul nu aud acest lucru în timpul examinării, dar cu ajutorul unui ultrasunete dispozitivul va calcula numărul exact de batai pe minut și chiar îl va reproduce.
O ultrasunete expert este efectuată la 11 săptămâni, ceea ce va confirma faptul că inima fătului este sănătoasă sau prezintă defecte congenitale. Un astfel de diagnostic în timpul sarcinii îi ajută pe medici să decidă dacă să continue sarcina.
Cu 12 săptămâni în copil începe să funcționeze măduva osoasă, care produce celule sanguine. Și pentru 17 săptămâni. Creierul începe să regleze ritmul inimii pentru a se pregăti pentru viață în lumea exterioară. Până în acest moment, inima batea aritmically. Până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, se formează și se umple capilariile (cele mai mici vase de sânge) și se umple cu sânge.
La un copil, sistemul circulator continuă să crească treptat, astfel încât cu 40 de săptămâni să fie gata pentru prima sa suflare în afara uterului.
Evoluția în timpul sarcinii
Deși miocardul începe să se micșoreze la 20 de zile după fertilizare, dar pentru prima dată se poate observa pe o scanare cu ultrasunete la aproximativ 6 săptămâni de gestație. Frecvența acestor reduceri este de la 100 la 120 bătăi pe minut.
În cazul unei sarcini normale, frecvența cardiacă fetală este regulată, dar sunt permise fluctuații de aproximativ 5-25 biți pe minut.
Ritmul constant al bătăilor inimii unei fete sau a unui băiat este unul dintre indicatorii cei mai folositori, deoarece este o dovadă că sarcina merge bine. De aceea, atunci când ritmul cardiac fetal scade, firește, trebuie să ne gândim la suferința copilului.
SBP și samoabort
Sunt rata cardiacă fetală și avortul amenințat? La aproximativ 6 până la 9 săptămâni, inima fetală dă un impuls de 160 până la 180 batai pe minut. De-a lungul timpului, când crește creierul unui copil, ritmul cardiac scade treptat la 110-160 bateți pe minut.
Bătaia inimii fătului poate fi mai mult sau mai puțin, în funcție de vârsta gestațională. Acesta este fie un fenomen tranzitoriu, fie un semn că sarcina nu este sustenabilă și că un avort spontan este inevitabil. Copilul reacționează la toate procesele care apar în organismul matern, prin urmare bătăile inimii fetale se pot schimba. Frecvența anormală a contracțiilor musculare cardiace poate însemna că fătul nu primește suficient oxigen sau semnală prezența altor probleme.
Cele mai multe avorturi apar în primele șapte săptămâni de sarcină din cauza anomaliilor cromozomiale. De fapt, studiile au arătat că probabilitatea de avort spontan crește atunci când ritmul cardiac al copilului este mai mic de 100 bătăi pe minut, la 6,2 săptămâni de gestație sau mai puțin de 120 bătăi pe minut, la 6,3-7 săptămâni.
Dacă la domiciliu femeia gravidă a simțit o scădere a mișcărilor fetale, este necesară consultarea unui medic. O examinare importantă - măsurarea ritmului cardiac fetal - trebuie efectuată la fiecare vizită la clinica antenatală.