Frecvența cardiacă fetală pe săptămână: când apare, normele, eventualele deviații

Din acest articol, veți afla: în ce moment fătul începe să aibă o bătăi inimii, care ar trebui să fie rata ritmului cardiac la diferite perioade de dezvoltare intrauterină și dacă sexul copilului îi afectează. Posibile abateri de la normă și de semnificația lor.

Inima este unul dintre primele organe care nu sunt doar puse, ci funcționează complet și din primele săptămâni de dezvoltare intrauterină. Prin urmare, înregistrarea bătăilor inimii este utilizată ca un criteriu fiabil pentru evaluarea stării fătului:

• dacă inima scade, înseamnă că fatul este în viață;
• ritmul cardiac (ritmul cardiac) se potrivește cu parametrii normali pentru diferite perioade de sarcină;
• pentru a determina patologia intrauterină prin natura abaterilor de la frecvența cardiacă normală și să ia măsuri menite să mențină viața copilului.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Fetala bătăilor inimii este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății și dezvoltării sale de la 5-6 săptămâni de la gestație la naștere. Cel mai important avantaj al acestui parametru îl reprezintă faptul că acesta poate fi evaluat nu numai de un specialist, folosind metode speciale (auscultare, ultrasunete, cardiotocografie). Chiar și o mamă viitoare sau orice persoană poate asculta bătăile inimii unui copil prin atașarea unei urechi, a unui stetoscop sau a unui senzor portabil conectat la un smartphone sau alt dispozitiv gadget la punctele drept ale burții. Dar este mai bine să încredințezi evaluarea finală a acestui parametru numai unui specialist - obstetrician-ginecolog.

Când auziți prima bătăi de inimă și cât de importantă este

Sincronizarea începutului formării inimii și apariția contracțiilor sale diferă. Primul corespunde 2-3, cel de-al doilea până la 4-5 săptămâni de dezvoltare intrauterină, indiferent de sexul copilului. Dar pentru a fixa bataile inimii (HR), și chiar mai mult pentru a considera inima în acest moment, aveți nevoie de echipament de ultrasunete de înaltă precizie. Prin urmare, până la 5-6 săptămâni de sarcină, frecvența cardiacă fetală nu este un parametru adecvat pentru evaluarea dezvoltării acesteia.

Dacă sarcina are loc în mod normal, este suficient să faceți o examinare ecografică standard prin peretele abdominal după 5-6 săptămâni pentru a vedea unde este localizat embrionul (în uter sau în afara cavității) și asigurați-vă că este viabil prin prezența bătăilor inimii. Nu este necesar să le număram, deoarece aceste informații în acest stadiu incipient de dezvoltare nu au nicio valoare. Ea devine relevantă de la 10 săptămâni până la sfârșitul sarcinii și la nașterea copilului.

Dacă sarcina are anomalii sau este necesară evaluarea ritmului cardiac (HR) în primele perioade, aceasta se poate face în 4 săptămâni folosind metoda transvaginală (ultrasunete prin vagin). Dar o metodă mai adecvată într-o astfel de situație este considerată test de sânge sau urină pentru nivelul unui hormon de sarcină special - gonadotropină corionică umană (hCG). Dacă un făt de orice sex se dezvoltă în mod normal, concentrația acestuia se va dubla de două ori la 2-3 zile până la 10 săptămâni (norma de 5-6 săptămâni este 1000-33100 UI / ml).

Frecvența cardiacă fetală

Bătăile inimii unui făt sănătos de orice sex pot fi caracterizate prin următoarele semne:

Faptul bătăilor inimii fetale: când apare și cum se poate auzi, rata și perturbațiile

Frecvența contracțiilor inimii este un indicator integral care este influențat de mulți factori: saturația oxigenului din sânge, nivelul hemoglobinei, caracteristicile anatomice ale inimii, efectele hormonilor și sistemul nervos autonom. De aceea, natura bătăilor inimii fătului își poate judeca indirect viabilitatea.

Bătăile inimii fetale pot fi determinate prin mai multe metode: auscultare cu ajutorul unui stetoscop obstetric, cardiotocografie, în timpul ultrasunetelor. Fiecare dintre aceste metode are avantajele sale. Monitorizarea periodică a activității cardiace fetale face uneori posibilă schimbarea tacticii de sarcină și naștere, luarea deciziilor responsabile, datorită cărora puteți salva viața unui copil.

Când are embrionul o bătaie de inimă?

dezvoltării cardiace fetale

Formarea inimii începe încă 2-3 săptămâni de dezvoltare intrauterină, adică într-un moment în care femeia nici măcar nu este conștientă de o posibilă sarcină. În această perioadă, inima are forma unui tub simplu, care la începutul a 3-4 săptămâni începe să se îndoaie într-o formă S. De aceea, în această etapă de dezvoltare a inimii se numește sigmoid.

După 4-5 săptămâni de gestație, se formează un septum primar între atriu, astfel încât inima embrionului devine 3-cameră. În acest stadiu apar primele bătăi ale inimii. Cu toate acestea, pentru a înregistra în mod fiabil bataile inimii embrionului la 5 săptămâni de gestație, este necesară o mașină cu ultrasunete de clasă expert. Dar este important să ne amintim că, în absența unor dovezi specifice, o scanare cu ultrasunete la o dată atât de scurtă este nerezonabilă și nu este recomandată.

În acest sens, o confirmare indirectă a dezvoltării normale a embrionului și a inimii sale la 5-6 săptămâni de gestație este determinarea nivelului hormonului hCG (gonadotropină corionică umană) pe parcursul a 2-3 zile. În săptămâna 5, nivelul acestui hormon variază de la 1000 la 3100 mIU / ml. Cu o sarcină care în mod normal se dezvoltă în primele etape, nivelul hCG se dublează la fiecare 2-3 zile. Dar trebuie să știți că definiția hCG este fiabilă numai până în a 10-a săptămână de sarcină, deoarece la o dată ulterioară nivelul acestui hormon începe să scadă, ceea ce este norma fiziologică. Prin urmare, această metodă de diagnostic este relevantă doar la începutul sarcinii, ca o alternativă la ultrasunete în stadii foarte timpurii.

Frecvența cardiacă fetală pe săptămână de sarcină

Un aspect foarte important în evaluarea activității cardiace embrionare este cunoașterea normelor fiziologice într-o anumită săptămână de sarcină. (Spre deosebire de iluzii, pentru băieții și fetele viitoare nu diferă!). Pentru comoditate, toate aceste date sunt colectate într-un tabel:

Care este metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea bătăilor inimii fetale?

Există multe modalități de a urmări activitatea inimii fătului și fiecare dintre aceste metode are avantajele sale.

Obstetrică Ascultarea stetoscopului

Aceasta este cea mai ușoară și mai accesibilă cale de a determina contracția inimii fetale. Un stetoscop obstetric este o pâlnie simplă. Pentru a auzi bătăile inimii, este necesar să apăsați partea largă a pâlniei strâns pe peretele abdominal anterior. Această metodă simplă este eficientă numai cu obstetricieni experimentați. La urma urmei, pentru a asculta tonurile inimii, trebuie să știți exact unde să puneți stetoscopul. Pentru a face acest lucru, înaintea auscultării, medicii efectuează un studiu extern al poziției fătului: determinarea prezentării (partea orientată spre pelvis), poziția (poziția spatelui din dreapta sau stânga) și vederea (întoarcerea spatelui înainte sau înapoi) a fătului.

ascultarea cu un stetoscop și dispozitiv electronic pentru ascultarea acasă a diferitelor sunete făcute de făt

În funcție de poziția copilului în uter, bătăile inimii sunt bine auzite în diferite locuri:

• Dacă copilul se află în cap și spatele este întors la dreapta, este necesar să ascultați sunete de inimă în jumătatea dreaptă a abdomenului sub ombilic.
• În cazul prezentării pelvine (în cazul în care fesele fătului sunt transformate în cavitatea pelviană), în timp ce partea din spate este întoarsă spre partea stângă, locul optim pentru ascultarea bătăilor inimii se află în abdomenul stâng deasupra inelului ombilical.
• Dacă copilul este situat transversal, inima se aude la nivelul ombilicului din dreapta sau din stânga, în funcție de locul în care se află capul fătului.
• În cazul unor sarcini multiple (gemeni, tripleți), inima bebelușilor este ascultată în locurile cu cel mai bun sunet al fiecăruia. Este foarte important să nu confundăm ritmul inimii unui făt al celuilalt. La urma urmei, cu ritmul normal al inimii unuia dintre ei, este posibil ca celălalt făt să experimenteze hipoxie.

localizarea punctelor pentru a asculta batai inimii fetale cu un stetoscop

Auscultarea inimii fetale cu un stetoscop este o metodă minunată care a venit la moderni obstetricieni din antichitate. Pentru auscultare este nevoie doar de un stetoscop și de un specialist competent. Dar această metodă are un dezavantaj major: urechea umană poate recunoaște sunetele inimii, de regulă, nu mai devreme de 27-28 săptămâni de sarcină. În perioadele anterioare este practic inutil să faceți acest lucru. Și cu obezitatea severă a unei femei sau umflarea peretelui abdominal anterior (cu gestație), puteți auzi bătăile inimii chiar mai târziu, la 29-30 săptămâni. Din acest motiv, în prima jumătate a sarcinii, alte metode de diagnosticare ajung în fruntea înregistrării activității cardiace.

Video: reguli pentru auscultarea bătăilor inimii fetale

cardiotocografia

Cardiotocografia este o metodă pentru înregistrarea activității cardiace a fătului utilizând un senzor de ultrasunete. Datele primite de la senzor sunt convertite în monitorul cardiac într-o frecvență cardiacă, care este afișată pe hârtie ca un grafic. Această metodă este foarte bună deoarece înregistrarea poate fi foarte lungă (aproximativ o oră, dacă este necesar și mai mult) și puteți evalua activitatea inimii fetale în tot acest timp. În plus, avantajul fără îndoială este înregistrarea simultană a tonului uterului de către cel de-al doilea senzor, numit "tensometru".

Termeni de înregistrare a CTG:

1. În timpul studiului, femeia ar trebui să stea de partea ei. Dacă femeia gravidă se află pe spatele ei, rezultatele nu pot fi considerate fiabile, deoarece în această poziție uterul poate stoarce vena cava sub ea, rezultând un flux sanguin uteroplacentar afectat. Această afecțiune se numește sindrom inferior vena cava, care poate provoca tulburări ale ritmului fetal.
2. Senzorul ultrasonic este plasat pe peretele abdominal frontal al femeii însărcinate, în locul celei mai bune audibilități a bătăilor inimii, este fixat cu benzi elastice. Înainte de a începe studiul, este necesar să se aplice un gel pe suprafața senzorului pentru a îmbunătăți conductivitatea semnalului.
3. Senzorul pentru înregistrarea tonului este mai bine instalat în zona inferioară a uterului.
4. Dispozitivele moderne sunt echipate cu o telecomandă cu un buton pe care o femeie trebuie să-l apese în timpul unei examinări, în timp ce simte mișcări fetale. Acesta este un semn de diagnostic foarte important, deoarece este posibil să se stabilească care tulburări de ritm au avut loc în timpul mișcării fătului și care - în repaus. Această tehnică este numită test non-stress, ca răspuns la mișcarea fătului în ritmul normal de creștere.
5. Cardiotocograful este echipat și cu dispozitive de sunet cu care o femeie poate auzi bătăile inimii bebelușului. În majoritatea cazurilor, are un efect calmant asupra femeilor însărcinate.
6. Studiul ar trebui să se desfășoare în jur de 40 de minute, nu mai puțin. O creștere a timpului de înregistrare nu este interzisă, însă un studiu mai puțin scurt nu este întotdeauna informativ și nu reflectă imaginea completă a stării fătului.
7. Această metodă poate fi aplicată de la 22-23 săptămâni de sarcină.
8. Decipherarea rezultatelor CTG poate fi doar un medic.

Studiu ecografic (ultrasunete)

Metoda cu ultrasunete este foarte informativă, avantajul ei fără îndoială este posibilitatea de a monitoriza frecvența cardiacă în primele stadii ale sarcinii, când alte metode sunt ineficiente. Astfel, în prima jumătate a sarcinii este singura metodă de evaluare a funcționării sistemului cardiovascular fetal. În cazul unei sarcini necomplicate, examenul cu ultrasunete se efectuează de trei ori la momentul potrivit (10-12 săptămâni, 21-23 săptămâni, 31-32 săptămâni).

Evaluarea ritmului cardiac se realizează împreună cu alte studii importante. Cu toate acestea, dacă este necesar, puteți examina frecvența contracțiilor cardiace, precum și să efectuați anumite teste non-stress și mai des (de exemplu, în timpul hipoxiei fetale, afectarea fluxului sanguin uteroplacental), pentru a monitoriza starea fătului în timp și pentru a compara rezultatele prezentate cu cele anterioare. Adesea, astfel de studii sunt efectuate după un tratament specific pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Video: bătăile inimii fetale la 7-8 săptămâni

Video: batai de inima pe doplerometrie

cardiointervalography

Această metodă este folosită foarte rar și este necesară numai în cazurile în care este necesar să se studieze în detaliu ritmul cardiac al unui copil în situații controversate sau în patologie severă. Această tehnică constă în înregistrarea cu ultrasunete a activității inimii pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin 60 de minute).

Aceste informații sunt furnizate computerului, care efectuează o analiză detaliată a tuturor indicatorilor:

• Frecvența ritmului;
• Variabilitatea ritmului (prezența salturilor dintr-o bătăi rapide a inimii la una lentă), înregistrarea salturilor de 7-12 ritmuri indică o activitate normală, fiziologică a inimii fetale. Mai rău, dacă ritmul cardiac este monoton, fără nici o schimbare. Acesta poate fi un semn de hipoxie;
• Relația bătăilor inimii cu mișcările fătului, viteza fluxului sanguin în vase;
• Prezența accelerațiilor (perioade de accelerare a ritmului cardiac);
• Prezența decelerațiilor (reducerea frecvenței ritmului). Decelerațiile prelungite sunt cel mai nefavorabil semn al unei afecțiuni fetale, care indică hipoxie intrauterină severă;
• Ritmul sinusoidal indică stări severe ale fătului, când este necesară asistență medicală sau chiar livrare.

Metoda cardiointervalografică este foarte informativă și adesea ajută la înțelegerea adevăratelor cauze ale aritmiilor cardiace.

Cauze ale tulburării ritmului cardiac fetal

Uneori, după studiu, se pare că bătăile inimii nu corespund standardelor acceptate. Este necesar ca această situație să fie tratată cu atenție și să aflați motivele pentru aceasta.

Factorii care conduc la palpitații cardiace (tahicardii):

1. Încălcări ale fluxului sanguin uteroplacentar.
2. Anemia mamei.
3. O scădere a nivelului hemoglobinei la făt (de exemplu, în boala hemolitică) determină o accelerare a fluxului de sânge, precum și o reacție compensatorie sub formă de tahicardie.
4. Insuficiența placentară.
5. Sângerări de la mamă (de exemplu, cu abces de placentă).
6. Malformații ale inimii.
7. Creșterea temperaturii la o femeie însărcinată (febră).
8. Procesul inflamator în membranele fetale (amnionita).
9. Acceptarea anumitor medicamente. De exemplu, un medicament frecvent utilizat în obstetrică "Ginipral" poate provoca tahicardie nu numai la mamă, dar și la făt. În plus, medicamentele care blochează efectul sistemului nervos parasimpatic (de exemplu, "Atropine") pot provoca, de asemenea, palpitații ale inimii.
10. Patologia cordonului ombilical (două vase din cordonul ombilical, entanglement etc.).
11. Hipoxia acută intrauterină poate determina o creștere accentuată a frecvenței contracțiilor inimii fetale până la 200-220 pe minut.
12. Pierderea buclei cordonului ombilical.
13. Presiunea intracraniană crescută a fătului.

Cauzele încetinirii bătăilor inimii fetale (bradicardie):

• Prezența prelungită a femeii în poziția în sus, în care se comprimă vena cavă inferioară.
• Luând medicamente care blochează sistemul nervos simpatic, de exemplu, Propranolol.
• Tulburări pronunțate ale echilibrului acido-bazic în sângele fătului cu tulburări metabolice grave.
• Unele anomalii ale dezvoltării sistemului cardiac fetal.
• Creșterea concentrației de potasiu în sângele mamei și copilului, ceea ce duce la întreruperea ritmului cardiac și apariția bradicardiei.
• Compresie lungă sau nod al cordonului ombilical.

Fiecare dintre aceste cauze este foarte gravă și adesea necesită tratament și, în unele cazuri, chiar livrare de urgență sub forma unei operații cezariene.

Pot auzi o batai de inima acasa?

Unii părinți se întreabă dacă este posibil să auziți bătăile inimii bebelușului acasă fără a se întoarce la specialiști dacă utilizați un fonendoscop obișnuit.

împreună cu metodele tradiționale, diverse gadget-uri pentru femeile gravide câștigă popularitate, esența muncii lor este, în general, similară

Desigur, această metodă poate fi utilizată. Dar fi pregătit pentru faptul că până în 21-22 săptămâni nu veți auzi bătăile inimii. În plus, va trebui să puteți distinge de inima fătului și alte sunete: pulsația aortei abdominale a unei femei gravide, peristaltismul intestinal. În medie, inima bebelușului bate mai des decât cea maternă de aproximativ 1,5-2 ori. Pentru confort, puteți să luați simultan pulsul unei femei în timp ce ascultați, pentru a nu deruta ritmul ei și al copilului.

Determinarea bătăilor inimii copilului: mit sau realitate?

Există un stereotip comun în rândul populației care, prin frecvența contracțiilor cardiace, se poate ști în avans cine se va naște: un băiat sau o fată. Se crede că băieții au o bată de inimă puțin mai mică decât fetele. Dar este sigur să vă bazați pe aceste date?

Nu este un secret faptul că mulți factori afectează bătăile inimii, de exemplu:

• Activitatea motorului copilului;
• Timpul zilei (somn sau veghe);
• Trăsături individuale ale inervației musculaturii inimii și a sistemului de conducere cardiacă;
• Influența factorilor hormonali;
• Nivelul hemoglobinei al mamei și fătului;
• Prezența sau absența anumitor condiții patologice în timpul sarcinii (hipoxie, preeclampsie severă, sângerare, conflict de rhesus etc.).

exemplu de eșantionare a frecvenței cardiace la fetuși - băieți și fete. După cum puteți vedea, valorile din interiorul podelei sunt distribuite fără modele evidente

Având în vedere un număr atât de mare de factori care modifică ritmul cardiac, este posibil să se estimeze ritmul cardiac dintr-o singură poziție - determinarea sexului? Cu siguranță nu. Mai mult, a fost efectuat un studiu în care sexul copilului a fost determinat exclusiv de natura bătăilor inimii, iar acuratețea acestei tehnici a fost de numai 50%, ceea ce înseamnă că el echivalează cu teoria banală a probabilității: una dintre cele două opțiuni. Astfel, nu este posibilă aflarea sexului copilului decât prin evaluarea activității cardiace.

Ritmul cardiac este un indicator al multor procese care apar în corpul fătului. Structura ritmului cardiac conține o cantitate mare de informații.

De fapt, ritmul cardiac reflectă un complex de reacții protectoare și adaptive ale fătului la orice efecte și schimbări. Desigur, evaluarea activității cardiace în perioada prenatală este extrem de importantă. Prezența unui număr mare de tehnici, precum și disponibilitatea acestora, simplifică foarte mult procesul de monitorizare a stării fătului.

În ciuda dezvoltării unor tehnici complexe, invazive care permit un studiu aprofundat al stării fătului, pericolul lor este uneori foarte mare și nejustificat. Din aceste motive, toate clinicile prenatale, precum și spitalele de maternitate, sunt echipate cu cardiomonitoare, dispozitive cu ultrasunete și toate moașele practic nu se "împart" cu stetoscopul, deoarece permit monitorizarea corectă a bătăilor inimii copilului fără a le afecta.

Fata de ritm cardiac fetal pe săptămână

Informații generale

Fiecare mama vrea să audă cât mai curând posibil sunetul bătăilor inimii viitorului ei copil. Desigur, în timpul sarcinii aceasta este una dintre experiențele cele mai plăcute și mai interesante. La urma urmei, dacă auzi bătaia inimii, înseamnă că fructele cresc.

Dar sunetul inimii fătului nu numai că indică faptul că noua viață se dezvoltă în mod activ, dar poate oferi și o mulțime de informații importante despre starea de sănătate a copilului.

Când se poate auzi inima embrionului?

Întrebarea, când apare o bătăi cardiace fetale, este relevantă pentru fiecare mamă care se așteaptă, precum și un moment atât de important ca mișcarea fetală în timpul sarcinii, rata căreia poate fi diferită pentru fiecare femeie. Bătăile inimii pot fi, de asemenea, monitorizate pentru prima dată la date diferite.

Femeile care sunt interesate de cât durează bătăile inimii trebuie să se înțeleagă că inima fătului nu începe să bată într-un moment. Când se începe instalarea acestei organe, o parte a țesutului, care ulterior se dezvoltă în ventriculele inimii, efectuează mișcări contractile. Bineînțeles, perioada în care se aude bătăile inimii fetale pe o ecografie, vine mai târziu.

Ginecologul vă va spune despre săptămâna în care se aude acest sunet: poate fi auzit uneori deja la cele mai vechi date. La care hCG este audibil și la ce oră poate fi observată bataile inimii pe ecografie, depinde și de puterea aparatului cu care se desfășoară cercetarea. Folosind traductorul obișnuit cu ultrasunete abdominal, medicul poate auzi bătăile inimii mai devreme de 5 săptămâni. Și cu ajutorul senzorului vaginal, loviturile pot fi auzite mai devreme de 3-4 săptămâni, adică imediat după ce inima începe să bată în făt.

Ritmul cardiac depinde de săptămâna în care bate inima. În diferite stadii ale sarcinii, este diferită.

• În cazul perioadei de 6 săptămâni - 8 săptămâni, frecvența cardiacă fetală este de 110-130 bătăi pe minut.
• Între 8 și 11 săptămâni - ritmul cardiac poate crește la 190 de batai.
• Deja de la 11 săptămâni, frecvența este de 140-160 biți.

Tabelul de mai jos arată ritmul cardiac la diferite perioade de gestație. Este foarte ușor să înțelegeți câte bătăi pe minut inima unui bebeluș ar trebui să bată în diferite perioade de sarcină.

Fatal batai de inima de masa de saptamana:

Cei care sunt interesați de masa fetală a frecvenței cardiace de săptămâna de sex a copilului trebuie să știe că bătăile inimii sunt aceleași pentru fete și băieți.

Doctorul evaluează nu numai bătăile inimii fetale după săptămâni, ci și factorii suplimentari, cum ar fi faza activității copilului, bolile mamei și ale fătului, momentul în care frecvența este determinată și altele.

Dacă ritmul cardiac fetal este încălcat de săptămâni, acest lucru se poate datora unor motive diferite.

De ce este afectată frecvența cardiacă

Dacă frecvența cardiacă este mai mică de 120 batai pe minut

• Motivele unei bătăi inimii slabe în primele etape se pot datora unor cauze diferite. Acesta poate fi fixat pentru o perioadă scurtă de timp - până la 4 săptămâni. În săptămâna 6, pulsul embrionului poate fi de 100-120 biți. Pulse 130 bate, de asemenea, arată că totul este normal cu copilul. Dar dacă se înregistrează o bătăi cardiace foarte scăzute, mai puțin de 80 de bătăi, atunci există riscul de a pierde sarcina.
• Dacă o scanare cu ultrasunete timp de 12 săptămâni sau mai mult indică o bătăi cardiace scăzute, aceasta se poate datora hipoxiei cronice a fătului sau reacției sale la compresia cordului ombilical. Dacă bătăile inimii sunt de 120 de batai pe minut, medicul trebuie să spună ce să facă, ghidat de rezultatele cercetării.
• Înainte de naștere, un ritm slab poate fi o dovadă a hipoxiei acute sau cronice a fătului, precum și a compresiei cordonului ombilical în timpul travaliului.

Dacă este depășit impulsul de 160 biți pe minut

• În primele săptămâni de sarcină, aceasta este, de obicei, o variantă a normei, dar în unele cazuri indică o încălcare a placentei.
• După 12 săptămâni de gestație, fătul poate reacționa la propriile sale mișcări sau la stresul cu care se confruntă mama.
• Tahicardia fătului în etapele ulterioare poate fi rezultatul hipoxiei cronice a fătului sau reacția la agitare sau contracție.

Sună surd, tonuri prost bugetate

• Dacă audiția este efectuată la femeile gravide în primele etape, acest lucru poate indica faptul că perioada este prea mică sau că studiul este efectuat de un senzor defect sau dispozitivul de ascultare este depășit. De asemenea, acest lucru este posibil dacă mama are obezitate. Dar, de asemenea, tonuri slab bugate în stadii incipiente pot fi dovezi că copilul are o boală de inimă.
• După 12 săptămâni, pot fi auzite tonuri surzi dacă mama are obezitate, precum și insuficiență feto-placentară, previa (în cazul în care placenta este localizată pe peretele frontal), lipsa apei sau policilamniosului. Uneori, tonurile de surzi se stabilesc, dacă locația copilului în uter este incomod pentru a asculta. Cu toate acestea, defectele inimii sau vasele de sânge nu sunt, de asemenea, excluse.
• În tonuri ulterioare, acest fenomen indică declanșarea contracțiilor active sau hipoxia fetală.

Nicio bătăi de inimă

• În cel mai scurt timp, nu există niciun sunet de batere a inimii, dacă timpul de ascultare este foarte mic sau este folosit un senzor depășit. Cu toate acestea, uneori, aceasta este o dovadă că sarcina sa oprit sau începe avortul.
• Pentru o perioadă de 12 săptămâni, precum și în ultimele săptămâni, absența unui sunet cardiac poate fi fie o dovadă a locului greșit de auscultare sau eșec al senzorului CTG, fie sugerează că a avut loc moartea antenatală a fătului.

De ce se determina bataile inimii fetale?

Prezența bătăilor inimii și ritmul cardiac al fătului sunt determinate în timpul sarcinii cu un scop specific.

Pentru a stabili că sarcina este în curs de dezvoltare

După ce mama însărcinată a efectuat un test de sarcină și a fost pozitiv, femeia merge la spital pentru a fi supusă unui examen cu ultrasunete. Mașinile cu ultrasunete moderne oferă posibilitatea de a auzi bătăile inimii embrionului la primul studiu - la 4-5 săptămâni. Dar dacă pe prima ecografie a inimii copilului nu se aude, nu vă puneți în panică. De regulă, când repetați procedura, puteți auzi sunetul așteptat. Cu toate acestea, uneori bătăile inimii nu apar, se produce deformarea ovulului. Această condiție este definită ca avortul pierdut. În această situație, avortul medical se efectuează cu ajutorul unor medicamente speciale. Dacă se întâmplă această situație, femeia nu este recomandată să rămână gravidă timp de aproximativ șase luni după aceea.

Evaluarea dezvoltării fătului

Există indicatori clari ai ceea ce este considerat o bătăi cardiace normale în ce moment. Asta este, o batai normale de inima pe minut este determinata in functie de perioada de dezvoltare a copilului. Inima embrionului răspunde oricăror schimbări din lumea care îl înconjoară. La urma urmei, stresul sau boala mamei afectează în mod direct copiii. De asemenea, rata bătăilor inimii pe minut variază în funcție de perioada de activitate sau de somnul fătului. Ritmul cardiac reflectă nivelul oxigenului din aer. Cu toate acestea, orice încălcare asociată cu expunerea la astfel de factori este temporară.

Cu condiția ca ritmul cardiac să fie prea puternic pentru o lungă perioadă de timp, medicul poate suspecta o încălcare a alimentării cu sânge a fătului, așa-numita insuficiență placentară. De regulă, această condiție este cronică. Uneori, când abilitățile compensatorii ale copilului sunt epuizate, ritmul cardiac este prea lent. Aceasta indică faptul că starea fătului sa deteriorat. Într-o astfel de situație, uneori se ia o decizie privind livrarea de urgență. Medicul ia în considerare ceea ce ar trebui să fie bătăile inimii în care săptămână și de când sa manifestat patologia, determină tactica tratamentului.

Determinarea stării fătului în timpul travaliului

În timpul nașterii, copilul se confruntă cu sarcini foarte puternice, lipsa oxigenului și a presiunii. Dacă totul merge bine, atunci inima și vasele sale de sânge se confruntă în mod normal cu astfel de încărcături. Cu toate acestea, uneori există condiții de urgență, cum ar fi abrupția placentară, fixarea cordonului ombilical, care necesită îngrijire medicală rapidă. De aceea, în timpul nașterii, medicul determină câte bateți ritmul cardiac după fiecare contracție, pentru a nu pierde evoluția unei lipse acute de oxigen.

Ce metode sunt utilizate pentru a determina frecvența cardiacă?

examinarea cu ultrasunete

Prima metodă pentru a determina dacă frecvența cardiacă este normală sau nu este ultrasunetele. În timpul ultrasunetelor, împreună cu evaluarea bătăilor inimii, medicul evaluează starea placentei, mărimea fătului.

Sunetele din inimă sunt foarte atent ascultate, iar structura sa este studiată, dacă o femeie are deja copii cu defecte vasculare și cardiace. Dacă mama a transferat boli infecțioase în timpul sarcinii, ei acordă o atenție deosebită muncii și structurii inimii.

Dacă este necesar, ultrasunetele inimii fetale în timpul sarcinii. La ce oră să efectueze ultrasunetele inimii fetale, medicul determină. Timpul cel mai optim pentru studierea ecoului CG este săptămâna a 12-a. Dar o femeie poate efectua o ecocardiografie la propria voință pentru a se asigura că totul este bine cu copilul.

auscultație

Această metodă implică ascultarea sunetelor inimii utilizând un stetoscop obstetric special. Adevărat, răspunsul la întrebarea dacă un stetoscop poate auzi un bătăi de inimă în stadiile incipiente este negativ. Perioada când puteți auzi un stetoscop - 18-20 săptămâni. Un medic cu experiență poate determina o varietate de indicatori care utilizează un astfel de instrument. El va asculta cat de aproape inima bate, determina claritatea tonurilor si gaseste locul unde sunt auzite cel mai bine. Algoritmul de ascultare a bătăilor inimii fătului și determinarea frecvenței cardiace este simplu: puteți face acest lucru cu un cronometru.

Dar uneori este dificil sau chiar imposibil să efectuați auscultări cu un stetoscop. Acest lucru este posibil dacă mama are o greutate foarte mare, dacă placenta este localizată pe peretele frontal al uterului (în acest caz, zgomotul vaselor), dacă lichidul amniotic este foarte mic sau mare.

Cardiotocografie (CTG)

Aceasta este o metodă informativă prin care puteți evalua bătăile inimii fătului. Această procedură permite ca etapele timpurii să determine determinarea foamei de oxigen a fătului și să elimine această problemă în timp util.

Aparatul CTG este un senzor ultrasonic care transmite și captează semnale reflectate din inimă. În același timp, pe bandă au fost înregistrate toate modificările în ritm. Prin procedură, medicul instalează nu numai senzorul principal, ci și senzorul de contracție uterină, cu ajutorul căruia puteți determina activitatea uterului. În cele mai moderne dispozitive există senzori de mișcare a fătului și, uneori, există un buton special, astfel încât femeia însăși să poată înregistra mișcările.

Întregul proces de cercetare CTG durează aproximativ 60 de minute. În această perioadă, în majoritatea cazurilor, este posibilă stabilirea perioadei de somn și a activității fătului. Dar, uneori, este nevoie să cercetați starea fătului pe parcursul zilei. Apoi, senzorii atașați la stomac sunt lăsați o zi.

Analiza ritmului cardiac se efectuează ținând seama de durata sarcinii pe care a fost efectuat studiul. Pentru prima dată, CTG se efectuează la 32 de săptămâni. Dacă îl cheltuiți mai devreme, la 30 de săptămâni sau chiar mai devreme, rezultatele vor fi neinformative. Când trec 31 de săptămâni, se formează o relație între activitatea cardiacă și activitatea motorie fetală.

Cel mai adesea, o femeie însărcinată trece acest studiu de două ori - la 32 de săptămâni și chiar înainte de naștere. Această procedură nu afectează nici femeia, nici bebelușul, deci se poate face de câte ori este necesar.

Specialistul decriptează banda CTG, compară rezultatele cu datele de testare și ultrasunetele. Cu toate acestea, cardiotocografia nu este o sursă de diagnostic definitiv.

Ce este CTG "bun"

"Bun" KGT este considerat dacă indicatorii sunt după cum urmează:

• Ritmul cardiac este normal - de la 120 la 160 batai pe minut;
• atunci când copilul se mișcă, ritmul cardiac crește;
• o scădere a frecvenței cardiace nu este sau se observă foarte rar și în cantități mici.

Aparatul analizează acești indicatori și, în urma rezultatelor sale, emite un indice special al PSP. Dacă starea fătului este normală, atunci acest indice nu este mai mare decât unul.

Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare faptul că o varietate de factori afectează modul în care funcționează inima unui copil. Și numai un specialist le poate evalua corect.

De ce este determinată CTG "rea"?

• Cel mai adesea, modificările la CTG sunt determinate dacă se observă hipoxia fetală. Creșterea ritmului cardiac este caracteristică stării când fătul nu are suficient oxigen și inima este forțată să lucreze intensiv.
• Atunci când apare o contracție sau o mișcare, bătăile inimii copilului pot să încetinească, ceea ce nu este o condiție normală.
• Schimbările scurte de pe bandă sunt fixate dacă cordonul ombilical este apăsat pe capul fătului. Rezultatele arată la fel ca în cazul foametei cu oxigen, dar copilul se simte bine.
• Dacă senzorii au fost atașați incorect, rezultatele pot fi, de asemenea, "rău".

În cazul hipoxiei la ascultarea bătăilor inimii fetale, medicul efectuează studii suplimentare pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului. Dacă se confirmă hipoxia, se administrează un tratament sau medicul ia o decizie privind livrarea de urgență.

ecocardiografie

Aplicați ecocardiografia pentru prezența suspectă a defectelor cardiace la făt la 18-28 săptămâni de sarcină. Folosind această metodă, puteți determina caracteristicile structurale ale inimii și ale fluxului sanguin. Această procedură se efectuează în următoarele cazuri:

• mama viitoare are deja copii diagnosticați cu defecte cardiace;
• în timpul sarcinii, bolile infecțioase au fost transferate, în special în primele săptămâni;
• mama are defecte cardiace congenitale;
• viitoarea mamă are peste 38 de ani;
• o femeie este diagnosticată cu diabet zaharat;
• întârzierea creșterii intrauterine este observată;
• fătul are malformații în alte organe și există o probabilitate de defecte cardiace congenitale.

Această metodă este, de asemenea, utilizată ca ultrasunete bidimensională și utilizând alte moduri de scanare cu ultrasunete: modul Doppler, ultrasunete unidimensional. Cu această combinație de tehnici, este posibil să se studieze cu atenție structura inimii, caracteristicile fluxului sanguin.

Este posibil să determinați sexul unui copil prin bătăi de inimă?

Multe femei în timpul unei anumite perioade de sarcină sunt îngrijorate în mod activ despre modul de determinare a sexului copilului prin bătăile inimii fetale. Într-adevăr, printre femeile gravide și chiar și printre unii lucrători medicali există o "legendă" că o astfel de definiție este posibilă, precum și presupunerea că mărimea fătului poate ajuta la determinarea cine este născut - un băiat sau o fată.

Se crede că fetele au un ritm cardiac mai frecvent, iar în 13 săptămâni sau mai târziu, ritmul cardiac este de până la 160 de ori pe minut. Potrivit acestui "cred", băieții bătăilor inimii sunt de 135-150 batai. Dar cei care întreabă activ întrebările medicilor: "Cum să afli sexul copilului prin bătăi de inimă la 12 săptămâni" sau "De când este posibil", trebuie să te gândești că această metodă nu este științifică. Deși există o percepție că această metodă este relevantă numai până la 20 de săptămâni.

Întrebarea despre câte săptămâni puteți determina sexul copilului în acest fel nu este relevantă în principiu, iar ritmul cardiac nu este un indicator decisiv. La urma urmei, pentru a determina un băiat sau o fată, de frecvență puteți numai cu o precizie de 50%.

Adevărat, există opinia că în acest caz este important și ceea ce este bătălia inimii fătului. Unii "experți" susțin că la băieți este mai ritmic, iar la fete este mai haotic.

Există încă un semn: în băieți, ritmul inimii coincide cu ritmul mamei, la fete nu este. Dar toate aceste metode nu au nimic de a face cu medicina. La urma urmei, ritmul cardiac reflectă capacitatea fătului de a depăși lipsa de oxigen și nu de gen. Prin urmare, mamele care încep să "ghicească" imediat podeaua, când inima începe să bată în embrion, este mai bine să faceți o examinare ultrasonică de înaltă calitate de la un specialist bun care va ajuta să cunoască sexul copilului cu o precizie ridicată.

Este posibil să auziți bătăile inimii copilului acasă?

Este posibil să auziți bătăile inimii bendoscopului? Cei care sunt interesați de cum să asculte o batai de inimă acasă pot folosi mai multe metode. Puteți auzi acest sunet plăcut pentru părinți la domiciliu cu ajutorul unui stetoscop, a unui dispozitiv portabil - un doppler fetal și, în cele din urmă, pur și simplu pune urechea la burtă.

Cum acasă să ascultați bătăile inimii, aceasta va fi discutată mai jos. La urma urmei, pentru aceasta nu este nevoie să participi la consultările feminine. Dacă viitoarea mamă și împrejurimile acesteia au experiență, inima poate fi auzit mai devreme. La urma urmei, o femeie mai experimentată a observat mai devreme și mișcarea fătului în timpul celei de-a doua sarcini. Cu toate acestea, ritmul cardiac trebuie monitorizat în mod necesar de un medic.

Cu un stetoscop

Puteți asculta inima folosind cel mai obișnuit stetoscop obstetric. Este necesar să cumpărați un tub obstetric și să folosiți ajutorul cuiva. Desigur, fătul la 12 săptămâni de sarcină la domiciliu nu va putea să asculte. Dacă această persoană nu are experiență, mai devreme decât la 25 de săptămâni, nimic nu poate fi auzit. Dar dacă ascultați fătul timp de 30 de săptămâni, atunci auziți batetele mult mai ușor. Trebuie doar să exersezi puțin și să te agiți de ea. În același timp, este necesar să se facă o distincție clară între ceea ce este - un puls, o peristalție a unei femei însărcinate, mișcarea fătului sau, totuși, bătăile inimii sale.

Utilizarea Doppler fetal

Dacă doriți, puteți cumpăra un dispozitiv special - Doppler fetal. Acesta este un detector portabil ultrasonic care funcționează ca un aparat CTG normal, dar imaginea nu este fixată pe film. Uneori, căștile sunt de asemenea incluse, astfel încât să puteți auzi clar sunetele. Cu ajutorul lui Doppler, puteți auzi sunetele inimii începând cu a 8-a săptămână. Cu toate acestea, este mai bine să începeți să utilizați acest dispozitiv puțin mai târziu. Este important ca studiul în sine să nu dureze mai mult de zece minute.

Ca avantaje ale acestui dispozitiv, este necesar să se ia în considerare abilitatea de a asculta bătăile inimii în stadiile incipiente, precum și ușurința în utilizare și abilitatea unei femei de ao face fără ajutor.

Dezavantajele folosirii dopplerului sunt costul său ridicat, limitări în utilizare. În plus, nu utilizați acest dispozitiv fără măsură.

Punerea urechii în burtă

Uneori puteți să auziți inima, pur și simplu plasând urechea în burtă. Acest lucru este posibil în ultimele săptămâni de gestație. Cu toate acestea, un rezultat pozitiv poate fi obținut numai dacă mama însărcinată nu are prea mult grăsime.

Trebuie să ascultați inima într-un anumit loc în abdomen, în funcție de modul în care este situat copilul. Dacă se află în jos cu capul, atunci trebuie să ascultați bataile inimii sub ombilicul femeii. Dacă capul copilului este la vârf, atunci este de dorit să ascultați tonurile de pe buricul mamei. În cazul sarcinilor multiple, bătăile inimii fiecărui făt se aud în locuri diferite.

constatări

Astfel, nivelul ritmului cardiac este un indicator foarte important al dezvoltării copilului. Rata pulsului este monitorizată de un medic în timpul sarcinii. Mamele viitoare ar trebui să știe că boala cardiacă severă se întâmplă foarte rar și, în majoritatea cazurilor, bebelușii se naște sănătoși. Dar, totuși, este important să participați în mod regulat la toate studiile, să monitorizați bătăile inimii. Rata de bătăi pe minut la femei și la un copil sunt indicatori importanți, iar medicul ia în considerare acest lucru. Dar mama viitoare ar trebui să fie foarte atentă în privința sănătății ei și să "asculte" copilul.

Educație: A absolvit Facultatea de Medicină de bază de la Rivne State cu o diplomă în domeniul farmaciei. A absolvit Universitatea de Stat din Vinnitsa. M.I.Pirogov și stagiu la bază.

Experiență profesională: Din 2003 până în 2013, a lucrat ca farmacist și șef de chioșc de farmacie. Ea a primit diplome și note de distincție pentru mulți ani de muncă grea. Articole pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diverse portaluri de internet.

Cum de a determina bătăile inimii fetale: băiat sau fată așteptată?

Asteptând nașterea unui copil, viitorii părinți încearcă să-și găsească rapid sexul. Puteți să ascultați bătăile inimii fătului, un băiat sau o fată, care dintre ele este înăuntru. Inima embrionului începe să bată în a doua lună de sarcină. Ritmul cardiac este monitorizat în mod regulat de un ginecolog însărcinat.

Mamele și ginecologii cu experiență pot, cu un grad ridicat de probabilitate, să determine sexul copilului nenăscut prin natura bătăilor inimii:

1. 1. Ritmul cardiac. La fătul masculin, mușchiul inimii se contractează mai puțin frecvent decât la fete. Dacă într-un minut inima a contractat mai puțin de 140 de ori, băiatul se dezvoltă cel mai probabil în uter. Când mușchiul inimii se micșorează de mai mult de 140 de ori pe minut, femeia însărcinată poartă fata. Fiabilitatea acestor teste este cea mai mare la aproximativ 20 de săptămâni de sarcină. În sarcina ulterioară, o frecvență cardiacă de peste 150 de bătăi pe minut este un semn de încredere al dezvoltării unei sugari de sex feminin. Cu rate sub 130 de batai pe minut, vă puteți pregăti pentru nașterea unui fiu. Cu toate acestea, dacă valoarea ritmului cardiac fetal se situează în intervalul 130-150, probabilitatea unui băiat sau a unei fete este de 50%. Diferența dintre numărul de bătăi de inimă pe minut între băieți și fete persistă până la nașterea însăși.
2. 2. Ritmul bătăilor inimii. La baieti, muschiul inimii este redus calm, monoton si clar. Se crede că bătăile inimii unui făt mascul seamănă cu bataile inimii mamei sale. Ritmul fetei nu este la fel de pronunțat ca și băieții. S-ar putea să apară încetiniri și accelerații abruptă ale ritmului inimii.
3. 3. Ginecologii experimentați determină sexul fătului de locul unde se aude cel mai bine sunetele. Este mai bine să auziți bataile inimii în imediata apropiere a inimii copilului - sursa undelor sonore. Dacă inima bate clar în partea stângă a abdomenului unei femei însărcinate, ea poartă un băiat. Dacă sunetele sunt mai pronunțate pe partea dreaptă a abdomenului, se va naște o fată.
4. 4. Tonul sunetelor bătăilor inimii. Sunetul unei bătăi inimii la un făt mascul este mai sonor și distinct. Bătăile inimii fetei sunt însoțite de sunete puțin camuflate și mai puțin distincte.

În diferite stadii de dezvoltare, ritmul cardiac al bebelușului se schimbă.

Primele batai ale inimii pot fi stabilite în a cincea săptămână de sarcină.

Imediat după formarea sa, mușchiul inimii nu se supune sistemului nervos al copilului, astfel că bătăile inimii pot fi haotice. La 5-6 săptămâni de sarcină, inima fătului este redusă la aproximativ 80 de bătăi pe minut. În săptămâna a 7-a 8-a, ritmul bătăilor inimii crește treptat la 150-170 batai pe minut. În săptămâna 9, rata de contracție poate ajunge la 195 biți pe minut.

Din săptămâna a zecea, mușchiul inimii începe să primească semnale de la nervul vag. Sub influența lor, activitatea organismului este încetinită și fluidizată. Rata de inimă nu depășește de obicei 120-140 bătăi pe minut.

Determinarea sexului copilului prin bătăi de inimă la 12 săptămâni și mai devreme este dificilă. În stadiul inițial de dezvoltare, diferențele dintre activitatea mușchiului cardiac al fetuselor de sexe diferite sunt nesemnificative.

După săptămâna a 18-a, inima își accelerează ritmul și începe să bată cu o viteză medie de 130-150 bătăi pe minut. Accelerarea este asociată cu dezvoltarea sistemului nervos vegetativ fetal. După săptămâna a 27-a, se termină formarea inimii simpatice a inimii. Din acest moment, ritmul bătăilor inimii se poate accelera ușor.

Care ar trebui să fie bătăile inimii fetale la începutul sarcinii?

Inima unui om nou începe să bată unul din primele organe deja după o lună de sarcină, când alte organe, membre sunt în fază incipientă. Femeile bătăilor cardiace fetale pe săptămână de gestație variază în funcție de frecvența accidentelor vasculare cerebrale, a ritmului și a altor indicatori. Ascultarea contracțiilor cardiace fetale permite obstetricianilor să judece sănătatea viitorului copil. Este posibil să înveți de la obstetricieni cu experiență în stadii incipiente care se nasc în 9 luni - un băiat sau o fată.

Medicina nu poate explica de ce un anumit grup de celule la un moment dat începe să se contracteze, iar bataile inimii apar în embrion. Heartbeat este singurul indicator în termen de 4-12 săptămâni, prin care se poate stabili că o viață nouă se dezvoltă în interiorul unei femei. Mișcările bine perceptibile ale fătului, șocurile, șocurile încep după 16-20 săptămâni de gestație.

Cum de a determina bataile inimii copilului viitor

În momente diferite, bătăile inimii embrionului pot fi determinate prin metodele:

• Ultrasunete - de la 4 la 20 de săptămâni;
• ascultarea prin phonendoscope - de la 20 de săptămâni. înainte de naștere;
• ascultând prin telefon - de la 20 de săptămâni. înainte de naștere;
• ecocardiograf - în ultimele etape ale sarcinii;
• cardiotocograf - utilizat în timpul nașterii.

În stadiile inițiale ale sarcinii, bataile inimii embrionului sunt prezentate printr-o mașină cu ultrasunete. Studiul este sigur pentru făt, vă permite să identificați posibile abateri de la normă. Ultrasunetele efectuate conform planului:

• 10-13 săptămâni - prima (ultrasunete transvaginală);
• 20-22 săptămâni - al doilea (transabdominal);
• 32-34 (7-8 luni) - a treia.

În timpul nașterii sau în cazurile de diagnostic în viitorul karapuz de abateri, se utilizează un cardiograf sau un ecocardiograf. O centură specială cu senzori este atașată la burta unei femei însărcinate în timpul travaliului. Moașa ascultă bătăile și determină modul în care uterul se contractează, cum copilul suportă nașterea, dacă suferă de foame de oxigen.

Sfat important de la editor!

Dacă aveți probleme cu starea părului, trebuie acordată o atenție deosebită șampoanelor care sunt folosite. Statistici înfricoșătoare - în 97% dintre cele mai renumite branduri de șampoane sunt componente care otrăvesc corpul nostru. Substanțele datorate cărora toate tulburările sunt denumite sulfat laurii / lauret de sodiu, sulfat de cocos, PEG, DEA, MEA.

Aceste componente chimice distrug structura buclelor, părul devine fragil, pierde elasticitatea și forța, culoarea se estompează. De asemenea, aceste lucruri intră în ficat, inimă, plămâni, se acumulează în organe și pot provoca diverse boli. Vă recomandăm să nu utilizați produsele care conțin această chimie. Recent, experții noștri au efectuat analize ale șampoanelor, unde primul loc a fost realizat cu fonduri de la compania Mulsan Cosmetic.

Singurul producător de produse cosmetice naturale. Toate produsele sunt fabricate sub sisteme stricte de control și certificare a calității. Vă recomandăm să vizitați magazinul oficial mulsan.ru. Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească un an de depozitare.

Ritmul cardiac

Primele contracții ale inimii embrionului apar deja la 4-6 săptămâni de gestație. Unii medici spun că celulele inimii încep să bată în făt 12-14 zile după concepție. Cu ajutorul echipamentului sensibil în timpul examinării externe, este posibilă calcularea reducerilor la 2 luni.

Prin bătăi în primele luni, un obstetrician experimentat va determina cu ușurință termenul de gestație și chiar sexul copilului. Până la 12-13 săptămâni un motor mic funcționează în moduri diferite, în funcție de perioadă, schimbând ritmul și frecvența contracțiilor. Un ginecolog profesionist va putea spune cu mare încredere că o mamă va avea un băiat sau o fată prin ritmul cardiac al embrionului. O prognoză mai precisă poate fi dată după 20 de săptămâni. gestație.

Deci, până la 6-8 săptămâni, corpul principal al copilului produce 110-130 bpm. 9-10 săptămâni - taieturile cresc la 170-190 batai. De la 11 la 13 - reducerile sunt reduse, ajungând la 140-160 bate / min. De la 12-13 săptămâni. ritmul și frecvența sunt normalizate, stabilite între 140-160 de bătăi până la nașterea foarte. Din săptămâna 13, un obstetrician-ginecolog trece la forma auscultării.

Rata dezvoltării fetale este determinată de ritmul cardiac:

• 7 săptămâni - ar trebui să fie 110-130 bucăți pe minut;
• 12-13 săptămâni - de la 140 la 160 batai pe minut.

Tabelul ritmului cardiac embrionar

Bătăile cardiace fetale se referă săptămânal la băieți

Când are fătul o bătaie de inimă?

Citirile fetale ale ritmului cardiac se numără printre caracteristicile fundamentale ale unei sarcini normale și viabilității copilului nenăscut. De aceea, obstetricienii monitorizează constant bătăile inimii și dezvoltarea sistemului cardiovascular al fătului.

Fără utilizarea echipamentului de înaltă tehnologie, primele batai ale inimii fetale pot fi auzite utilizând un stetoscop nu mai devreme de 18-20 de săptămâni de gestație. La începutul sarcinii, a fost posibilă numai evaluarea stării inimii și ascultarea bătăilor inimii după inventarea ultrasunetelor.

Aplicarea inimii fătului are loc în a patra săptămână, în această perioadă este un tub gol, iar la începutul celei de-a 5-a săptămâni apar primele contracții ale inimii viitoare a copilului. Atunci când se utilizează un senzor transvaginal de ultrasunete, este posibil să le ascultați la examinarea fătului la 5-6 săptămâni și la utilizarea unui senzor transabdominal - nu mai devreme de 6-7 săptămâni.

Ritmul cardiac fetal săptămânal

În primul trimestru de sarcină, frecvența cardiacă fetală variază în funcție de durata sarcinii:

• în 6-8 săptămâni - de la 110 la 130 bătăi / minut;
• in 9-10 saptamani - de la 170 la 190 batai / minut;
• din cea de-a unsprezecea săptămână până la momentul livrării - de la 140 la 160 batai / minut.

Astfel de modificări ale frecvenței contracțiilor cardiace se explică prin dezvoltarea constantă și formarea funcționării sistemului nervos autonom, care este responsabil pentru activitatea coordonată a tuturor sistemelor și organelor interne.

Metode de monitorizare a bătăilor inimii fetale

audiție

Ascultarea sau auscultarea bătăilor inimii fetale se realizează utilizând un stetoscop obstetric (un tub mic cu pâlnie largă). Acest mod de ascultare devine posibil numai din cea de-a 20-a (mai puțin dese a 18-a) săptămână de sarcină.

Folosind un stetoscop, bătăile inimii fetale sunt ascultate în poziția unei femei însărcinate întinse (pe canapea) prin peretele abdominal al mamei de fiecare dată când vizitează un obstetrician-ginecolog. Heartbeats sunt auzite sub forma unor bate distincte duble ritmice. În acest caz, medicul își stabilește caracteristicile:

• frecvență;
• ritm;
• caracter (clar, distinct, umflat, surd);
• Ideea de a asculta cel mai bine tonurile inimii.

Toți acești indicatori reflectă activitatea și starea vitală a fătului. Medicul poate determina poziția copilului prin cel mai bun punct de vedere al inimii:

• cu capul previa, acest punct este determinat sub ombilicul mamei (dreapta sau stânga);
• cu prezentare transversală - dreapta sau stânga la nivelul ombilicului mamei;
• cu prezentare pelviană - deasupra ombilicului.

În săptămâna 24 de sarcini multiple, bătăile inimii sunt lovite după 24 de săptămâni în diferite părți ale uterului.

Monitorizarea bătăilor inimii fetale utilizând un stetoscop obstetric este de asemenea efectuată în timpul administrării de muncă (la fiecare 15-20 de minute). În acest caz, medicul își monitorizează performanța înainte și după muncă sau în orice încercare. O astfel de monitorizare a bătăilor inimii fetale permite specialiștilor să evalueze răspunsul corpului copilului la contracțiile uterine.

Datele timpurii
Primele batai ale inimii fetale pot fi monitorizate utilizând o scanare cu ultrasunete cu un senzor transvaginal deja la 5 sau 6 săptămâni de gestație și folosind un senzor transabdominal - la 6-7 săptămâni. În aceste perioade, medicul determină numărul bătăilor inimii fetale, iar absența acestora poate indica o sarcină neefectuată. În astfel de cazuri, o femeie însărcinată este recomandată să efectueze o re-ultrasonografie după 5-7 zile pentru a confirma sau respinge acest diagnostic.

II și III
La efectuarea ultrasunetelor în aceste perioade de sarcină, medicul evaluează nu numai numărul de batai ale inimii, ci și frecvența și localizarea inimii în pieptul copilului nenăscut. În acest stadiu al sarcinii, frecvența bătăilor inimii depinde de diverși factori: mișcarea copilului viitor, activitatea fizică a mamei, diverși factori externi (frig, căldură, diverse boli). Pentru a identifica posibile malformații ale inimii fătului, se aplică o tehnică cum ar fi o "tăiere" cu patru camere. Această ultrasunete a inimii fetale vă permite să "vedeți" structura atriilor și ventriculelor inimii. Utilizarea acestei tehnici pentru ultrasunete permite detectarea a aproximativ 75% din defectele cardiace congenitale.

cardiotocografia

În cele mai multe cazuri, cardiografia sau cardiotocografia se efectuează începând cu săptămâna 28, o dată pentru toate femeile însărcinate. Există indicii pentru comportamentul său repetat:

• tardiva preeclampsie;
• întârzierea creșterii intrauterine;
• lipsa apei;
• debit mare de apă;
• bolile infecțioase ale mamei, însoțite de febră;
• boli cronice materne;
• cicatrice pe uter după operație;
• îmbătrânirea prematură a placentei;
• perenashivanie sarcinii.

Cu ajutorul cardiotocografiei sau CTG, este posibil să ascultați și să înregistrați contracțiile inimii fătului și contracțiile uterului. Studiul se desfășoară în poziția unei femei însărcinate întinse pe spate (dacă o femeie nu poate fi în această poziție mult timp, atunci înregistrarea CTG se face în poziție de sus sau în poziție șezândă). Un senzor special este instalat pe peretele abdominal la punctul de a asculta cel mai bine tonurile inimii viitorului copil. Studiul se desfășoară în decurs de 40-60 de minute. Apoi, medicul își evaluează rezultatele și face o concluzie despre bătăile inimii fetale ca răspuns la contracțiile uterului. Acest lucru ia în considerare:

• frecvența cardiacă;
• variabilitatea lor (adică, o schimbare a numărului acestora pe parcursul unui minut);
• prezența sau absența contracțiilor sau a creșterii bătăilor inimii fetale ca răspuns la contracțiile uterine.

ecocardiografie

Echocardiografia este tehnica de ultrasunete, în care sunt studiate caracteristicile structurale ale inimii și ale fluxului sanguin în secțiunile sale diferite. Cel mai indicat al acestei proceduri de diagnosticare în săptămâna 18-28 de sarcină.

Ecocardiografia este prescrisă numai atunci când sunt detectate sau suspecte defecte cardiace.

• prezența defectelor cardiace congenitale la mamă;
• copiii cu defecte cardiace de la sarcini anterioare;
• boli infecțioase la femeile gravide;
• diabetul la mama;
• sarcina după 38 de ani;
• prezența defectelor fetale în alte organe sau suspiciunea de defecte cardiace congenitale;
• întârzierea creșterii intrauterine.

Atunci când se efectuează ecocardiografie, se utilizează nu numai o ultrasunete bidimensională convențională, ci și alte moduri ale scanerului cu ultrasunete: modul Doppler și ultrasunetele unidimensionale. Această combinație de tehnici permite nu numai să studieze structura inimii, ci și să investigheze natura fluxului sanguin în ea și vasele mari.

Detectorul batailor inimii fetale

Detectoarele ultrasonice ale fetalelor cardiace pot fi folosite pentru a determina în orice moment numărul și natura bătăilor inimii fetale: nu numai pentru a preveni patologia, ci și pentru a calma mama, care, ascultându-i, se bucură de bătaia inimii viitorului copil.

Aceste dispozitive sunt absolut sigure și convenabile de utilizat în spital și acasă (cu permisiunea unui medic). Efectul acestui dispozitiv se bazează pe efectul Doppler (adică pe baza determinării bătăilor inimii fetale prin analizarea reflexiei undelor ultrasunetice de la organele copilului). Acestea permit detectarea tulburărilor de ritm cardiac în timp și au un efect calmant asupra stării psiho-emoționale a mamei.

Detectoarele cu ultrasunete fetale ale bătăilor inimii pot detecta bataile inimii bebelușului începând cu 8-12 săptămâni de sarcină, dar majoritatea obstetricianilor le recomandă să le folosească după primul trimestru. Timpul unui studiu nu trebuie să dureze mai mult de 10 minute.

Patologia bătăilor inimii fetale

Heart palpitații

Fetala bătăilor inimii (sau tahicardia) este o afecțiune în care se detectează o creștere a frecvenței cardiace de peste 200 de batai / minut.

O bătălie rapidă a fătului înainte de a 9-a săptămână de sarcină poate indica atât starea agitată a mamei, cât și dezvoltarea hipoxiei la făt și amenințarea unor complicații mai grave. O cameră înfundată, o suprasolicitare fizică, anemie cu deficit de fier, anxietate nu sunt toți factorii externi care pot provoca batai cardiace mai frecvente la făt. În astfel de cazuri, medicul va recomanda cu siguranță femeii să se supună unei reexaminări.

În unele cazuri, o creștere a frecvenței cardiace a fătului este asociată cu dezvoltarea hipoxiei în el, care este plină de diverse complicații ulterioare (malformații, întârzieri de dezvoltare, patologie a cordonului ombilical sau a placentei). În astfel de cazuri, medicul va prescrie cercetarea și tratamentul suplimentar necesar femeii.

Creșterea ritmului cardiac de 15 bătăi pe minut timp de 15-20 de secunde în timpul travaliului indică o reacție normală a copilului viitor la o examinare vaginală efectuată de un obstetrician-ginecolog. În unele cazuri, obstetricienii utilizează această reacție a fătului ca test pentru starea sa de siguranță.

Batai inimii bruiați

Uneori, ascultând tonurile inimii înfundate ale fătului pot fi asociate cu mamele obeze.

În alte cazuri, bătăile inimii înfundate ale fătului pot indica:

• insuficiență feto-placentară;
• hipoxie prelungită;
• apă înaltă sau joasă;
• prezentarea pelviană a fătului;
• localizarea placentei pe peretele anterior al uterului;
• creșterea activității motrice a fătului.

Bătăile inimii slabe

O batai slabe a fătului indică o creștere a hipoxiei cronice care amenință viața fătului. În stadiile incipiente, o bătăi slabe a inimii fetale poate semnala un avort amenințat, dar uneori această condiție este doar rezultatul determinării necorespunzătoare a duratei sarcinii.

O bătăi cardiace slabe în al doilea și al treilea trimestru de sarcină pot indica hipoxie prelungită. Apare după o perioadă de tahicardie și se caracterizează printr-o scădere accentuată a numărului de batai ale inimii (mai puțin de 120 batai / minut). În unele cazuri, o astfel de condiție poate fi o indicație pentru livrarea rapidă promptă.

Fenomenul fetal al inimii nu se aude

Dacă, cu o dimensiune a embrionului de 5 mm sau mai mult, bătăile inimii fetale nu sunt auzite, atunci obstetricianii și ginecologii diagnostichează o "sarcină non-în curs de dezvoltare". Cele mai multe cazuri de sarcină non-în curs de dezvoltare sunt detectate exact la momentul anterior celei de-a 12-a săptămâni de sarcină.

În unele cazuri, absența bătăilor inimii fetale este observată atunci când un ou fetal este detectat pe ecografie în absența unui embrion în el - această afecțiune se numește anembrion. Aceasta indică faptul că moartea embrionului a apărut la o dată mai devreme sau nu a apărut deloc.

În astfel de cazuri, femeii i se prescrie o reexaminare a ultrasunetelor în 5-7 zile. În absența palpitațiilor și a reexaminării, se confirmă diagnosticul de "sarcină non-dezvoltantă (anembrionie)"; femeii i se prescrie chiuretajul uterului.

La moartea fetală a fătului poate indica o lipsă a bătăilor inimii la făt la 18-28 săptămâni de sarcină. În astfel de cazuri, un obstetrician-ginecolog decide să efectueze o muncă artificială sau o operațiune de distrugere a fructelor.

Este posibil să se determine sexul copilului prin bătăi inimii fetale?

Există mai multe metode populare pentru a determina sexul unui copil de bătăile inimii fătului, dar doctorii le resping.

Una dintre aceste metode sugerează să ascultați ritmul inimii fetale. La băieți, potrivit adepților acestei tehnici, inima bate mai ritmic și clar, iar la fete este mai haotică, iar ritmul bătăilor inimii nu coincide cu mama.

Conform celei de-a doua metode similare, locația copilului pe podea poate indica locația bătăilor inimii. Ascultarea tonului din stânga înseamnă că se va naște o fată, iar pe dreapta - un băiat.

Cea de-a treia metodă populară arată că numărul bătăilor inimii poate indica sexul copilului, dar există atât de multe versiuni ale acestei metode încât devin foarte confuze. Unii susțin că fetele ar trebui să aibă mai mult de 150 de bătăi, apoi mai puțin de 140 de bătăi într-un minut, în timp ce inima bate la băieți mai mult de 160 bătăi pe minut, apoi aproximativ 120. Timpul exact al acestor teste variază de asemenea.

În ciuda distracției acestor metode, ele nu sunt altceva decât un joc de "ghicit". Toate aceste metode sunt complet respinse prin fapte dovedite științific, care arată că numărul bătăilor inimii este afectat de:

• vârsta gestațională;
• poziția corpului mamei în timp ce ascultați bătăile inimii;
• activitățile motrice și emoționale ale mamei;
• starea de sănătate a viitorului copil și a mamei.

Studiile medicale confirmă faptul că este posibil să se identifice sexul unui copil nenăscut cu precizie de 100% numai atunci când se efectuează o metodă specială, în timpul căreia se ia un lichid amniotic sau o bucată de țesut placentar pentru cercetare.

Este posibil să simțiți bătăile inimii fătului?

Simțiți bătăile inimii fătului, puneți o mână în stomac, o femeie nu poate fi în nici un stadiu al sarcinii, deoarece este necesar un stetoscop pentru a asculta tonuri de inimă. În unele cazuri, o femeie gravidă simte o pulsație în abdomen sau în spate și ia această senzație de bătăi cardiace fetale. O astfel de pulsație nu reflectă contracțiile cardiace ale fătului, dar indică o presiune crescută în aorta, care poate apărea pe fondul modificărilor hormonale din organism în timpul sarcinii.

Rata de ritm cardiac fetal pe săptămână

Femeile bătăilor inimii accelerează treptat prin săptămâni. La inceput, bataile inimii bebelusului nu difera de mama. Apoi, în legătură cu formarea accelerată, corpul copilului își folosește în mod activ resursele, din care crește rata inimii.

Cele mai mari valori ale HR sunt observate la vârsta gestațională de 9-10 săptămâni și apoi scad. Până în săptămâna a 14-a 15-a, formarea principalelor organe și sisteme de organe este finalizată, atunci numai creșterea lor se desfășoară. În ultimele etape ale sarcinii, rata ritmului cardiac la făt este de 130-160 bătăi pe minut.

Rata frecvenței cardiace fetale pe săptămână (frecvența cardiacă fetală pe săptămână) este prezentată în tabel:

După 12 săptămâni, ritmul cardiac variază, de asemenea, în funcție de situația în care băiatul sau fată se află în uter:

• Rata cardiacă a unui făt mascul este de până la 140 batai pe minut,
• Frecventa cardiaca fetala feminina - de la 140 batai pe minut.

Diferențe în modelele bătăilor inimii:

• masculin - masurata,
• sexul feminin este mai haotic.

Ce devieri în indicatori pot fi?

Valorile normale sunt prezentate în tabelul de mai sus. Se întâmplă că ritmul cardiac nu corespunde acestor date. De ce se poate întâmpla acest lucru?

1. 1. Schimbări ale frecvenței cardiace:

• tahicardie - poate fi din cauza fluxului insuficient de sange la nivelul uterului si a placentei, lipsa de hemoglobină în sângele mamei, anemiei la copii, insuficienta placentara, placenta abruptio, patologii ale mușchiului inimii, creșterea temperaturii materne, membranelor boli inflamatorii fetale, care primesc medicamente individuale (atropină, ginipral), patologii ale cordonului ombilical, lipsa de oxigen (indicat printr-o creștere bruscă a frecvenței cardiace peste 200 de bătăi pe minut), presiunea intracraniană ridicată și de alți factori.
• bradicardia - se dezvoltă sub influența unei poziții lungi a mamei într-o poziție în sus (datorită comprimării venei cava inferioare), tratamentul cu unele medicamente (de exemplu, propranolol), o schimbare puternică de aciditate în sânge, defecte ale mușchilor cardiace, comprimarea prelungită a cordonului ombilical.

Deoarece toate aceste cauze sunt foarte grave, tratamentul este adesea necesar în astfel de situații și, în unele cazuri, secțiunea de operație cezariană de urgență, o modificare a frecvenței cardiace este un simptom important de diagnostic.

1. 2. Modificări ale ritmului cardiac:

• aritmie - dovezi de hipoxie sau malformații ale inimii.

1. 3. Modificări ale naturii bătăilor inimii:

• surdita sau inima slaba poate indica insuficienta cardiaca acuta sau cronica.

Există mai multe moduri de a asculta bataile inimii fătului în timpul sarcinii - ultrasunete, CTG, ascultarea cu un stetoscop.

Modalități de ascultare a bătăilor inimii

1. 1. Ultrasunete (ultrasunete)

În acest fel, studiul inimii se realizează din prima până în a cincea lună de sarcină. Anterior, studiul este efectuat transvaginal (prin vagin), mai târziu - transabdominal (prin peretele abdominal).

Ecografia face posibilă identificarea diferitelor patologii ale dezvoltării, chiar și în stadiile incipiente. În total, este necesar să faceți 3 ultrasunete pentru sarcină. Prima scanare cu ultrasunete determină bătăile inimii, iar pe cea de-a doua camerele inimii sunt considerate a exclude defectele sau alte anomalii. Dacă medicul are suspiciuni în legătură cu starea inimii copilului, acesta poate să comande teste suplimentare pentru a vizualiza toate cele 4 camere ale inimii. Astfel, aproape 75% din patologiile posibile ale dezvoltării cardiace sunt detectate.

În 2 și 3 trimestre, volumul și poziția inimii sunt, de asemenea, determinate, în mod normal este localizată aproximativ o treime din volumul pieptului.

Este o înregistrare și analiză a inimii fetale în diferite condiții (variabilitatea ritmului): în timpul mișcării, în absența mișcărilor, în contracțiile uterine și în acțiunea diverselor stimuli. Prin această metodă este posibil să se determine deficiența de oxigen atunci când este prezentă.

Hipoxia (deficit de oxigen) este periculoasă prin faptul că reduce capacitățile de adaptare ale organismului, duce la încetinirea dezvoltării și creșterii și apariția diferitelor patologii în perioada generică și în perioada de după naștere.

Cu CTG, se determină ritmul bazal și variabilitatea ritmului. Ritmul bazal se numește ritm cardiac în absența mișcării și a mișcării copilului. În același timp, rata de ritm cardiac în repaus este de aproximativ 109 - 159 batai pe minut, iar în mișcare - până la 190. Variabilitatea ritmului este diferența dintre ritmul cardiac în repaus și în mișcare. Rata de variabilitate a ritmului nu este mai mică de 5 și nu depășește 25 de tăieri.

O schimbare a acestor valori poate indica patologii de dezvoltare, totuși, pe baza acestor valori în sine, nu se poate face nici un diagnostic, este nevoie de cercetări suplimentare.

Există 2 tipuri de CTG:

• indirect sau extern - un studiu al muncii inimii copilului și contracțiile uterine ale femeii într-un mod transabdominal; senzorii sunt plasați pe stomacul mamei. Această metodă nu are contraindicații, poate fi utilizată în timpul sarcinii și în timpul nașterii.
• direct (intern) - foarte rar folosit. Poate fi folosit numai în timpul nașterii. Studiul este realizat de un electrod ECG atașat la capul copilului și un senzor care este introdus în cavitatea uterină.

Rezultatul studiului este un sistem punctual:

• de la 9 la 12 - norma;
• de la 6 la 8 - o hipoxie mica, numiti examenul repetat a doua zi;
• 5 - o lipsă puternică de oxigen care amenință copilul, ceea ce reprezintă o indicație pentru EX.

1. 3. Auscultarea

Această metodă poate fi aplicată începând cu a cincea lună de sarcină. Auscultația ascultă sunetele inimii cu un stetoscop prin peretele abdominal al unei femei însărcinate. Această procedură se efectuează în timpul vizitelor viitoarei mame la ginecolog și în timpul nașterii cu un interval de 20 de minute pentru a monitoriza starea copilului. În timpul auscultării, medicul determină poziția copilului.

Determinarea poziției fătului cu auscultare:

• bătăile inimii se aud sub ombilicul femeii - prin urmare, prezentarea capului;
• bataile inimii sunt auzite la egalitate cu buricul - înseamnă că poziția fătului este transversală;
• palpitațiile sunt determinate deasupra buricului - prin urmare, fătul este prezentat pelvin.

De asemenea, auscultația dezvăluie ritmul și natura bătăilor inimii și, prin urmare, hipoxia și patologia posibilă a inimii.

Auscultarea este ineficientă dacă:

• locația locului copilului pe peretele frontal al uterului,
• cantitatea prea mare de lichid amniotic sau lipsa inversa a apei,
• mai mult de un făt în uter,
• obezitatea gravidă.

Cu toate acestea, auscultarea este încă destul de fiabilă și ușor de utilizat.

De ce trebuie să fiți atenți la hipoxie?

Practic, toate studiile efectuate în timpul sarcinii vizează detectarea în timp a unui posibil deficit de oxigen (hipoxie) care poate provoca un întreg copil nenăscut în corpul unui întreg complex de modificări negative.

În mod obișnuit, cauza lipsei de oxigen în făt sunt diverse patologii în corpul unei femei însărcinate, în placentă și în corpul fătului însuși.

• hipoxia perturbă funcționarea întregului organism;
• hipoxia modifică cursul proceselor metabolice în organism;
• hipoxia la începutul sarcinii duce la dezvoltarea anormală a embrionului;
• la sfârșitul sarcinii, lipsa de oxigen duce la o creștere mai lentă, la deteriorarea sistemului nervos central, la abilitățile de adaptare a fătului afectate.

Datorită abilităților compensatorii din corpul fătului menține nivelul necesar al fluxului sanguin. Astfel de mecanisme de compensare includ o frecvență cardiacă ridicată de până la 160 batai pe minut și o hemoglobină fetală specială, structura căreia ajută la captarea și reținerea oxigenului mai bine decât hemoglobina normală. Dacă nivelul oxigenului din sânge scade, procesele metabolice se schimbă, ca rezultat al creșterii activității tuturor organelor și sistemelor fătului. Mai întâi de toate, creierul, inima și rinichii trebuie să fie asigurați cu oxigen, prin urmare, fluxul de sânge din intestine și eliberarea de meconiu din acesta (detectarea meconiului în lichidul amniotic este un semn al hipoxiei fetale). Dacă nivelul oxigenului din sânge nu este normalizat în viitorul apropiat, atunci se produce lezarea țesutului nervos.

În consecință, dezvoltarea structurilor creierului copilului este întârziată, structura și funcționarea vaselor de sânge sunt perturbate, ceea ce perturbă dezvoltarea bariera hemato-encefalică, care protejează sistemul nervos de daune. Fără ea, orice, chiar și cel mai mic impact este în detrimentul creierului unui copil.

În același timp, o ușoară hipoxie nu are consecințe distrugătoare, dar hipoxia prelungită și semnificativă cauzează ischemia și necroza țesuturilor fetale. Prin urmare, lipsa de oxigen în timpul sarcinii după naștere poate avea ca rezultat atât tulburări funcționale ale sistemului nervos, cât și retard mintal.

Determinarea ritmului cardiac, a ritmului și a naturii contracțiilor cardiace este necesară în timpul acestei sarcini. Acești indicatori oferă posibilitatea de a monitoriza starea bebelușului și de a nu pierde posibilele malformații, precum și de a oferi asistența necesară în timp util, dacă este necesar.

Când auziți prima bătăi de inimă și cât de importantă este

Sincronizarea începutului formării inimii și apariția contracțiilor sale diferă. Primul corespunde 2-3, cel de-al doilea până la 4-5 săptămâni de dezvoltare intrauterină, indiferent de sexul copilului. Dar pentru a fixa bataile inimii (HR), și chiar mai mult pentru a considera inima în acest moment, aveți nevoie de echipament de ultrasunete de înaltă precizie. Prin urmare, până la 5-6 săptămâni de sarcină, frecvența cardiacă fetală nu este un parametru adecvat pentru evaluarea dezvoltării acesteia.

Dacă sarcina are loc în mod normal, este suficient să faceți o examinare ecografică standard prin peretele abdominal după 5-6 săptămâni pentru a vedea unde este localizat embrionul (în uter sau în afara cavității) și asigurați-vă că este viabil prin prezența bătăilor inimii. Nu este necesar să le număram, deoarece aceste informații în acest stadiu incipient de dezvoltare nu au nicio valoare. Ea devine relevantă de la 10 săptămâni până la sfârșitul sarcinii și la nașterea copilului.

Dacă sarcina are anomalii sau este necesară evaluarea ritmului cardiac (HR) în primele perioade, aceasta se poate face în 4 săptămâni folosind metoda transvaginală (ultrasunete prin vagin). Dar o metodă mai adecvată într-o astfel de situație este considerată test de sânge sau urină pentru nivelul unui hormon de sarcină special - gonadotropină corionică umană (hCG). Dacă un făt de orice sex se dezvoltă în mod normal, concentrația acestuia se va dubla de două ori la 2-3 zile până la 10 săptămâni (norma de 5-6 săptămâni este 1000-33100 UI / ml).

Frecvența cardiacă fetală

Bătăile inimii unui făt sănătos de orice sex pot fi caracterizate prin următoarele semne: